指甲開裂問題的原因及治療方法-皮膚科

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指甲開裂問題?


醫生您好,我的雙手拇指指甲有很嚴重的開裂問題、甲床不平整,在指甲中間有一條縱深的溝,曾經試過指甲打磨但是因為太深了無法磨平,針對此問題已經有看過醫生,但因為案例過於特殊很多醫生都不知道病因,兩年前第一次看過醫生說可能是缺乏營養,也先拔了右手指甲,重新長出來後甲床有比較平整但後面指甲又開始表層剝落,就越來越深重新形成一條溝想問1.我這問題是有什麼可能原因造成的,因為始終得不到答案都沒對症下藥,醫生說過可能是營養缺乏但也不知缺了什麼,看過其他醫生說是黴菌感染有開了藥膏擦效果不大,這問題已持續兩年多,新長的表面也會開始裂開。
2.這狀況還需要重新拔指甲嗎,我的右側有拔過看起來比較好一點的是甲床平整但指甲也會裂,左手指甲明顯凹凸甲床不平整是不是也要先拔過指甲呢?
3.我的拇指月牙比其他指大(多達1/3),且指甲感覺很薄很脆容易斷裂以下附上圖片的網址https://lurl.cc/Er8Gk



一宏,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/07

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


也許跟工作有關,有一些工作經常要碰到刺激性的物質,如有機溶劑、化學藥品等等都可能造成指甲的傷害。



回覆日期:2023/12/07

彙整補充說明


指甲開裂的問題可以由多種因素引起,包括外部損傷、營養缺乏、感染、或是某些皮膚疾病等。
根據您描述的情況,您的拇指指甲出現嚴重的開裂和甲床不平整,這可能與以下幾個因素有關:
1. 外部損傷:您提到曾經有撞傷,這可能導致指甲生長的「工廠」——指甲根部(甲母質)受到損傷,進而影響指甲的正常生長。
指甲的生長是由甲母質控制的,若其受到損傷,可能會導致指甲出現縱向溝槽或裂痕。

2. 營養缺乏:指甲的健康與營養攝取密切相關。
缺乏某些維生素和礦物質,如生物素(Biotin)、鋅、鐵等,可能會導致指甲變得脆弱,容易開裂。
您可以考慮進行營養評估,並在醫生的建議下補充相應的營養素。

3. 感染:指甲的黴菌感染也可能導致指甲變得脆弱和不平整。
若您曾經使用過抗黴菌藥膏但效果不大,建議再次就醫,進行更詳細的檢查,可能需要進行指甲刮片檢查以確認是否存在感染。

4. 皮膚疾病:某些皮膚疾病,如牛皮癬或濕疹,也可能影響指甲的健康,導致指甲出現異常。
如果有其他皮膚症狀,建議尋求皮膚科醫師的評估。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 是否需要重新拔指甲:拔指甲通常是最後的手段,因為這可能會對指甲的生長造成更大的影響。
如果右手指甲拔除後有改善,但左手指甲的情況較差,建議您先與專業醫生討論,評估是否真的需要再次拔除,或是有其他治療方案可以考慮。

2. 改善指甲健康:在日常生活中,您可以採取一些措施來改善指甲的健康。
例如,避免長時間接觸水,使用手套進行家務,減少使用指甲進行其他活動(如撥水果等),這些都可以減少指甲的損傷。
此外,保持指甲的清潔和乾燥,並定期修剪指甲,避免指甲過長而增加斷裂的風險。

3. 營養補充:如前所述,考慮補充生物素、鋅和其他維生素,這些都有助於增強指甲的強度和健康。
建議您在醫生的指導下進行補充。

4. 定期就醫:由於您的情況已持續兩年,建議定期回診,尋求專業醫生的意見,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。

最後,指甲的健康狀況往往反映了整體健康,若有其他身體不適或異常,應及時就醫檢查。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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