藥物諮詢 腎臟問題？
醫生好，之前有嚴重發炎，有服用sketa capsules、 aceclofenac兩種藥物一個月，每天兩顆早晚各一顆，最近才得知頻繁使用止痛消炎藥會造成腎功能問題，想請問這樣的使用數量是某會造成問題？
嚴重程度如何？
以及假如傷到腎了能靠調養恢復嗎？
該如何調養？
謝謝醫生撥空查看
陳先生，10~19歲男性，詢問日期：2023/12/08
彙整補充說明
止痛消炎藥（如非類固醇消炎藥，NSAIDs）對腎臟的影響是醫學界相當重視的議題。
您提到的sketa capsules和aceclofenac都是屬於這類藥物，長期或高劑量使用可能會對腎功能造成影響。
這些藥物的主要作用是減少炎症和緩解疼痛，但它們也可能通過多種機制影響腎臟的健康。
首先，這類藥物可能會導致腎小管的損傷，進而影響腎絲球的過濾功能。
長期使用可能會導致急性腎損傷，特別是在已有腎功能不全或脫水的情況下。
您提到的每日兩顆的劑量，若持續一個月，的確有可能對腎臟造成一定的負擔，尤其是如果您在使用這些藥物的同時，沒有保持良好的水分攝取或有其他腎臟疾病的風險因素。
關於您提到的腎功能檢查結果，腎絲球過濾率（GFR）54和肌酸酐1.5顯示您的腎功能已經低於正常範圍，這可能與您長期使用止痛消炎藥有關。
建議您立即停止使用這些藥物，並尋求醫生的進一步評估和檢查，以確定腎功能的具體狀況。
如果腎臟已經受到損傷，恢復的可能性取決於損傷的程度和持續時間。
輕度的腎功能損傷通常是可逆的，透過適當的調養和生活方式的改變，可以促進腎臟的恢復。
以下是一些建議的調養方法：
1. 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這有助於腎臟的排毒和維持正常的腎功能。
2. 健康飲食：選擇低鈉、低蛋白的飲食，避免過多的鹽分和高蛋白食物，這樣可以減輕腎臟的負擔。
多攝取新鮮蔬菜和水果，增加抗氧化物質的攝入。
3. 定期檢查：定期進行腎功能檢查，監測肌酸酐和腎絲球過濾率的變化，及早發現問題。
4. 避免進一步損傷：避免使用其他可能損害腎臟的藥物，如某些抗生素和其他NSAIDs，並在醫生的指導下使用任何藥物。
5. 適度運動：保持適度的運動，增強身體的整體健康，但要避免過度疲勞。
6. 控制其他健康問題：如果您有高血壓、糖尿病等慢性疾病，應該積極控制這些病症，因為它們會進一步影響腎功能。
最後，建議您儘快回診，與醫生討論您的情況，並進行必要的檢查和治療。
醫生會根據您的具體情況給予更具體的建議和治療方案。
希望您能早日康復！
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