泌尿科相關: 披衣菌檢驗與治療結果分析-泌尿科

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披衣菌檢驗&治療?


醫師您好,9/15在醫院做性病篩檢,抽血驗出披衣菌IgM陽性(5.0) IgG陰性後吃D綠色抗生素持續五週,期間也無發生性行為11/17至醫事檢驗所驗披衣菌IgA陰性,之後發生性行為(對象也有去驗,結果陰性)12/5至醫院複抽血檢驗仍驗出IgM值陽性(2.7) 而IgG值陰性,醫生建議再續吃四周抗生素,認為我抵抗力差但隔日至醫事檢驗所採尿液PCR,報告結果是陰性,我實在不清楚這樣我到底是否康復(期間無症狀,僅有治療期間感染念珠但也用塞劑治療改善),能否發生性行為?
也是否建議續吃四週抗生素治療呢?



H,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:無症狀時就醫檢查, 確認是否有感染,安全性行為是必要的。
祝健康

回覆日期:2023/12/09

彙整補充說明


根據您提供的檢驗結果與治療經過,首先我們來釐清一些關於披衣菌感染的基本知識。
披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳播感染病原體,對於男性而言,通常會引起尿道炎,表現為尿道分泌物、排尿疼痛或搔癢等症狀。
女性則可能出現較不明顯的症狀,但仍然可能導致嚴重的併發症,如骨盆炎等。

在您的情況中,您在9月15日的檢查中發現IgM陽性,這通常表示近期感染的可能性,而IgG陰性則顯示您可能沒有過去的感染。
您接受了五週的抗生素治療,這是針對披衣菌感染的標準療法。
隨後的檢查中,IgA陰性顯示您體內的抗體反應有所改善,但IgM仍然陽性,這可能是因為抗體的持續存在,並不一定代表您仍有活動性感染。

在11月17日的檢查中,您提到的尿液PCR檢查結果為陰性,這是一個非常重要的指標,因為PCR檢查的敏感度和特異性都相對較高,陰性結果通常意味著您體內已經沒有活躍的披衣菌感染。
這與您在治療期間無症狀的情況相符,顯示您可能已經康復。

至於是否需要繼續四週的抗生素治療,這取決於您的醫生的專業判斷。
一般而言,如果PCR結果為陰性,且您在治療期間無明顯症狀,則不一定需要再繼續抗生素治療。
您可以與您的醫生討論,看看是否有必要進一步的治療,或是進行其他檢查以確保完全康復。

關於性行為的問題,若您的伴侶也已經檢查並確認陰性,且您在治療後的檢查結果顯示無活動性感染,則在遵循安全性行為的前提下,您可以考慮恢復性行為。
不過,建議在進行性行為前,最好能與伴侶共同進行檢查,以確保雙方的健康。

最後,保持良好的生活習慣與健康的免疫系統對於預防未來的感染是非常重要的。
多喝水、均衡飲食、適度運動以及充足的睡眠都能幫助提升您的抵抗力。
此外,避免高風險的性行為,使用安全套等防護措施,能有效降低再次感染的風險。

希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,並祝您早日康復!如有任何進一步的問題,請隨時諮詢您的醫療提供者。

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