心室早期收縮與心室頻脈的區別及風險評估-心臟血管專科

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心室早期收縮?


主任不好意思的再多問您問題,請問主任 https://lurl.cc/nOWem 這種就算是多形式的VPC然後雙聯嗎?
就是它是不同放點點出來的意思嗎?
這樣的話請教主任他的危險性高嗎?
會容易變成心室頻脈,或是跳不回來嗎?
還是一樣也是不用理他就好⋯請問主任一般不建議電燒是可能燒完一樣會漏拍,電燒危險性高嗎?
這樣是不是代表心臟不太好了,可以運動嗎,因為雙聯是在運動時候誘發的,讓怕自己突然猝死…再請主任幫忙監解答,不好意思謝謝您!


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/11

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好這種就是雙聯的VPC有可能是不同放點點出來的偶發一次危險性不見得高不建議電燒是因殺雞不用牛刀可能燒完一樣會漏拍電燒危險性不高這樣不代表心臟不好了 一樣可以運動不至於突然猝死平安彰化醫院關心您.

回覆日期:2023/12/11

彙整補充說明


心室早期收縮(VPC)與心室頻脈(VT)是兩種不同的心臟電生理現象,雖然它們都涉及心室的異常收縮,但其性質、風險及處理方式卻有顯著差異。

首先,心室早期收縮是指心室在正常心跳節律之外,提前出現的心臟收縮。
這種情況通常是由心室的異常電活動引起,可能是由於心臟的某些刺激(如壓力、咖啡因、酒精等)或是心臟本身的病變所致。
大多數情況下,心室早期收縮是良性的,尤其是在心臟結構正常的情況下,並不會對生命造成直接威脅。

相對而言,心室頻脈則是指心室以異常快速的速度持續收縮,通常每分鐘超過100次。
這種情況可能會導致心臟無法有效地泵血,進而引發暈厥、心悸,甚至心臟衰竭或猝死的風險。
因此,心室頻脈的風險相對較高,特別是在有心臟病史或心臟結構異常的患者中。

關於您提到的「多形式的VPC」和「雙聯」,這是指在心電圖上觀察到的不同形狀的心室早期收縮,這可能是由於不同的起源點引起的。
這種情況下,雖然有時會被認為是較為複雜的心臟電活動,但如果心臟結構正常,且沒有其他症狀,通常其危險性不會特別高。
至於是否會轉變為心室頻脈,這取決於多種因素,包括個體的心臟健康狀況、是否存在其他心臟病變等。
一般來說,偶發的多形式VPC不會直接導致心室頻脈,但如果出現連續的VPC(例如三下以上),則需特別注意。

關於電燒(射頻消融)治療,這是一種針對心律不整的治療方法,主要是通過消融異常的電路來恢復正常的心律。
雖然這種治療在某些情況下是有效的,但並不適合所有患者,尤其是在心臟結構正常且早期收縮不頻繁的情況下,醫生通常會選擇保守治療而非進行電燒。
電燒本身的風險相對較低,但仍然存在一定的併發症風險,因此醫生會根據患者的具體情況來決定是否進行此項治療。

至於運動的問題,心室早期收縮在大多數情況下不會影響運動能力,尤其是在心臟結構正常的情況下。
運動時出現的雙聯VPC可能是由於運動引起的生理性反應,並不一定代表心臟有問題。
然而,如果您在運動中感到不適,如心悸、胸痛或暈厥,則應立即停止運動並尋求醫療評估。

最後,頭暈的情況可能與自律神經失調有關,也可能是由於心臟的異常收縮引起的血流變化。
建議您定期進行心臟檢查,並與心臟科醫師保持良好的溝通,以便及時了解自己的心臟健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解心室早期收縮與心室頻脈的區別及其風險評估。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心室早期收縮跟心房早期收縮一起發生不會有危險早期收縮可以正常運動 不用避免什麼頭昏是跟自律神經失調有關係別想太多平安彰化醫院關心您

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