更年期分泌物與卵巢水瘤-婦產科

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更年期分泌物?


從40歲開始月經變越來越少,到現在快43歲大概經期量多的那天只有1~1.5片衛生棉的量,第
一、二天會痛經,其他天經血都滴滴搭搭,半片棉墊都不到,這幾月經期最後幾天黑黑分祕物會一直拖延到第12-13天大約排卵期完才會完全乾凈,月經少跟滴滴搭搭不知道是否是快更年期的原因,陰道也很乾澀容易發炎白帶多,但周期目前還算正常都是28天,問過醫生他說我的年紀應該是還沒到更年期,我就擔心會不會是有子宮頸或是其他病變?
另外照超音波卵巢有3.4公分水瘤,和2公分肌瘤是否能補充dhea呢?
卵巢水瘤追蹤多年(快10年了)回診都沒有消,醫生說若是水瘤一直沒消有可能是沾粘的原故,沾粘是粘到腸子嗎?
如果是腸道有問題例如是腹腔壓力大或腸子發炎或便泌會不會是影嚮到卵巢水瘤一直無法消褪的原因?
如果是沾粘這樣需要開刀割除嗎?
如果沒開刀會不會變惡性



Lo,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/13

陳致宇 醫師回覆-婦產科


建議您至婦產科門診就醫評估與諮詢有任何疑慮請當面諮詢醫師謝謝



回覆日期:2023/12/13

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括月經量減少、經期不規則、陰道乾澀、分泌物異常以及卵巢水瘤和肌瘤的存在,這些都可能與更年期的過渡有關。
首先,女性的更年期通常發生在45至55歲之間,但有些女性可能會在40歲左右就開始經歷更年期的早期症狀。
您的月經變化和陰道乾澀等症狀,確實可能是更年期的前兆。

月經量減少和經期不規則的情況,可能與卵巢功能的減退有關。
隨著年齡增長,卵巢的激素分泌會逐漸減少,這會影響月經的規律性和量。
此外,您提到的黑色分泌物可能是經血殘留或內膜組織的變化,這也需要進一步的檢查來確定。

關於卵巢水瘤,這是一種常見的卵巢囊腫,通常是良性的。
水瘤的大小(如3.4公分)在一般情況下不會引起惡性變化的擔憂,尤其是如果超音波檢查顯示其特徵為良性。
至於沾粘的問題,沾粘通常是指腹腔內的組織因為手術、感染或其他原因而互相黏附,這可能會影響器官的正常功能,但不一定會直接導致水瘤的形成或增大。

如果您擔心腸道的問題,例如腹腔壓力大或腸道發炎,這些情況確實可能影響到卵巢的健康,但通常不會直接導致水瘤的持續存在。
若有腸道不適的症狀,建議尋求腸胃科醫師的評估。

至於補充DHEA(脫氫表雄酮),這是一種可以幫助改善荷爾蒙平衡的補充劑,但在使用前建議先與婦產科醫師討論,因為每個人的情況不同,尤其是在有卵巢水瘤和肌瘤的情況下,醫師會根據您的具體情況給出建議。
大豆異黃酮和其他保健食品也可以考慮,但同樣需要醫師的指導。

最後,關於是否需要手術,這取決於水瘤的變化和您的症狀。
如果水瘤沒有增大且沒有引起其他問題,醫師可能會建議定期追蹤而不是立即手術。
若水瘤有變化或出現其他症狀,則可能需要進一步的評估和治療。

總之,建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,針對您的症狀和擔憂進行詳細的討論,以便獲得最適合您的治療方案。

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黃元德 醫師回覆-婦產科
1. 打HPV疫苗與更年期早晚無關。2. 水瘤及肌瘤皆不大,酌予補充DHEA是可以的,大豆異黃酮適量的話應該也有幫助。3. 一般不會,水瘤常和荷爾蒙有關,建議您的婦產科醫師追蹤即可。

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您好建議至婦產科門診就醫檢查有無感染或子宮內膜異常謝謝

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