疤痕處長痘：是否需要就醫?-整型外科

疤痕上長了痘痘？

醫師您好，我在一個多月前發生車禍，小腿後側有將近20公分的縫合傷口，現在已經復原且正在使用矽膠美容貼布，今天撕下貼布時，發現疤痕處出現一顆充滿膿的痘痘（前一天並沒有發現），將它擠除後，內容都是血和膿的混合物，且擠出後呈凹陷狀，目前清理後用人工皮貼著。請問此情況正常嗎，或是需要回診就醫嗎？

陳柏諭，10~19歲男性，詢問日期：2023/12/27

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

可能是縫合線的針孔局部感染，建議回診。

回覆日期：2023/12/27
資料來源：台灣e院 - 疤痕上長了痘痘

彙整補充說明

根據您的描述，您在一個多月前因車禍造成的小腿後側有一個約20公分的縫合傷口，現在已經復原並使用矽膠美容貼布，但最近發現疤痕處出現一顆充滿膿的痘痘，擠壓後流出血和膿的混合物，並且呈現凹陷狀。
這樣的情況需要引起重視，建議您儘快回診就醫。

首先，疤痕處出現充滿膿的痘痘，可能是局部感染的徵兆。
縫合傷口在癒合過程中，若有細菌感染，可能會導致膿腫的形成。
這種情況下，擠壓可能會使感染擴散，並且造成更大的傷害。
即使您已經清理過並使用人工皮貼，但感染的風險仍然存在，因此回診檢查是必要的。

其次，疤痕的凹陷狀態也可能是因為組織的癒合不完全或是感染後的組織反應。
正常的癒合過程中，疤痕應該會逐漸平坦且顏色變淡，但如果出現凹陷或是增生，則需要專業醫師的評估。
醫師可能會根據您的情況建議進一步的治療，例如使用抗生素來控制感染，或是針對疤痕的處理進行評估。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 保持清潔：在回診之前，請保持傷口的清潔，避免使用不明的藥膏或產品，以免加重感染。

2. 觀察症狀：注意是否有發燒、紅腫、疼痛加劇等症狀，這些都是感染的警訊，若有出現，應立即就醫。

3. 專業評估：回診時，醫師會根據您的傷口狀況進行詳細檢查，並可能會進行影像學檢查或其他檢查，以確定是否有深層感染或其他問題。

4. 後續處理：若確認為感染，醫師可能會開立抗生素，並建議適當的傷口護理方式。
若疤痕的外觀影響到您的生活品質，醫師也會提供相應的除疤療程建議。

總之，您目前的情況不應被忽視，建議儘快回診，讓專業醫師進行檢查與治療，以確保傷口的癒合和避免後續可能的併發症。
希望您能早日康復！