腱鞘囊腫手術是否必需使用自費原生基質膜？-骨科

腱鞘囊腫手術問題？

你好! 由於上次我第一次抽取腱鞘囊腫，過了兩個禮拜後又長回來，所以我今天去看了骨科門診，醫生表示要手術切掉它。
我的疑問是，由於醫生說開刀會弄到肌腱導致肌腱沾黏，所以建議自費5萬的"40mm*40mm原生基質膜"
因為我目前經濟上有壓力沒辦法支付這筆錢(沒有醫療險)，我當下有問醫生，但回答得有點模稜兩可，可能急著看下為病人所以我也沒辦法多了解這方面的問題。

以上我想詢問的是:
我想了解自費"原生基質膜"是必要的嗎?
如果我沒有用的話，術後會很嚴重嗎?

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/01/04

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
腱鞘囊腫就算手術切除復發率也高，
至於手術沾黏，只要術後保持活動，
應不至於。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2024/01/04
資料來源：台灣e院 - 腱鞘囊腫手術問題

彙整補充說明

腱鞘囊腫是一種常見的良性腫瘤，通常出現在手腕或手部，因為腱鞘內的液體積聚而形成囊腫。
雖然腱鞘囊腫通常不會對健康造成重大威脅，但如果它影響到日常生活或造成疼痛，則可能需要進行手術切除。

關於您提到的自費原生基質膜，這是一種用於手術後的生物材料，旨在減少組織間的黏連，促進癒合。
醫生建議使用這種膜的原因主要是為了降低術後肌腱沾黏的風險。
肌腱沾黏可能會導致術後疼痛、活動受限，甚至影響手部功能。

然而，是否必須使用這種膜，則取決於多個因素，包括囊腫的大小、位置、手術的複雜程度，以及您個人的經濟狀況。
根據醫學文獻，雖然使用原生基質膜可以在某些情況下降低沾黏的風險，但並不是所有的手術都必須使用這種材料。
許多患者在沒有使用膜的情況下也能夠成功康復，並且術後的功能恢復良好。

如果您選擇不使用原生基質膜，術後的結果可能會有所不同，但並不一定會非常嚴重。
術後的疼痛和沾黏風險仍然存在，但這些問題可以通過適當的術後護理和物理治療來管理。
保持手部活動、進行適當的康復訓練，能夠幫助減少沾黏的風險，並促進功能恢復。

在考慮是否使用自費原生基質膜時，建議您與醫生進一步討論，了解手術的具體風險和預期效果。
如果經濟壓力較大，您可以詢問醫生是否有其他替代方案，或是是否可以在術後進行更密切的追蹤和護理，以降低沾黏的風險。

最後，術後的康復過程中，定期回診和遵循醫生的建議是非常重要的。
若出現任何異常情況，如持續疼痛、腫脹或功能障礙，應及時就醫。
希望您能夠順利手術，早日康復！