高度近視者眼睛出現彩色點狀漂浮物-眼科

眼睛出現彩色點狀漂浮物？

醫生您好:

本身是高度近視，大約去年11月底有做散瞳檢查視網膜，
醫生說一切正常，就是一般的高度近視退化。

想問醫生的問題是，因為工作需要所以平常都會配戴隱眼，也有乾眼的現象。
有時候眼睛突然用力地看向某一側，在轉回來時就會看到很多彩色的點狀漂浮物，不是黑色的，就是彩色的。眼球轉一轉後又會馬上變回正常。
有跟醫生講過這個症狀，但他說沒有其他問題出現就都還好。
因為那個狀況很像是有時候貧血快暈倒時會出現的眼冒金星(?)的感覺。

想請問醫生這大概是甚麼問題...?
因為感覺跟飛蚊症不太一樣。

徐，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/07

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

這樣的症狀在眼科領域中被描述為閃光症狀，通常出現在眼睛突然移動時，可能會看到彩色的閃光或斑點。這可能源於眼睛內部的某些物質，如玻璃體內部的蛋白質或其他微小結構，而當眼球移動時，這些物質會投射影響視網膜，形成閃光或彩色斑點。

一般而言，這樣的閃光並非病理性問題，但有時它們可能是視網膜發生問題的徵兆之一，尤其是當閃光伴隨著其他症狀時，例如突然的視力變化、黑色飛蚊症（黑色斑點或線條）或視野的缺失等。在您的情況下，如果之前的眼科檢查顯示視網膜無異常，那麼這些閃光可能是與您的高度近視相關，或與您使用隱形眼鏡和乾眼有關。

然而，要確定是否這是非常常見且無害的狀況，還是需要進一步的評估。建議定期至眼科檢查，特別是如果這些閃光頻繁發生、持續存在或伴隨其他異常症狀時，這樣眼科醫師能進行更詳細的檢查和評估，以排除任何潛在的問題。

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高丕霖

回覆日期：2024/01/07
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現彩色點狀漂浮物

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您是高度近視患者，並且在某些情況下會看到彩色的點狀漂浮物。
這種情況可能與您的高度近視、玻璃體的狀態以及眼睛的使用習慣有關。

首先，高度近視患者的眼球通常會比正常人更長，這會導致眼內結構的變化，特別是玻璃體的液化和退化。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡的增長或近視的加深，玻璃體可能會發生液化，並且在某些情況下會與視網膜分離。
這種情況下，當眼球快速移動或轉動時，玻璃體內的微小結構可能會影響視網膜，導致您看到的彩色點狀漂浮物。

這些彩色點狀漂浮物有時被稱為「閃光」或「漂浮物」，它們的出現可能與眼睛的運動有關，特別是當您用力看向某一側時，眼球的快速轉動可能會引起玻璃體內部的變化，從而影響視網膜的感知。
這種情況在高度近視患者中並不少見，因為他們的玻璃體結構較為脆弱，容易受到影響。

此外，您提到的乾眼症狀也可能對視覺產生影響。
乾眼症會導致眼睛表面的潤滑不足，這可能會使視覺變得不穩定，並且在使用隱形眼鏡時，眼睛的負擔會增加，進一步加重不適感。
當眼睛感到不適時，可能會出現視覺扭曲或漂浮物的感覺。

至於您提到的「眼冒金星」的感覺，這通常是由於血流不足或視網膜受到刺激所引起的，這與您的症狀有些相似，但在您的情況下，這更可能是由於玻璃體的變化所引起的視覺現象。

儘管您的眼科醫生在檢查中未發現其他問題，但如果這些症狀持續存在或加重，建議您再次就醫，並考慮進行更詳細的檢查，例如散瞳檢查或OCT（光學相干斷層掃描），以確保視網膜和玻璃體的健康狀態。

總結來說，您的彩色點狀漂浮物可能與高度近視、玻璃體液化及乾眼症有關。
保持定期的眼科檢查，並注意眼睛的使用習慣，適當休息眼睛，這對於維護眼睛健康是非常重要的。
如果有任何新的症狀或變化，請及時就醫以獲得專業的評估和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！