牙齦角質化突起的惡性變化風險及預防方法-牙科

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續提問#204354?


曾醫師 您好:不好意思再次提問打擾您。
關於「#204354」的提問中,您回覆為:「如果長期咬合咀嚼食物磨擦可能全導致角質化的程度增加,也有機會產生惡性變化,建議可調整咬合,並定期追蹤檢查。
」以下想請教曾醫師:Q1.請教您,一般來說(或臨床上),這種因咬合咀嚼食物摩擦到牙齦角質化的半圓形突起疤痕而導致其產生惡性變化的機率高嗎?
Q2.承上,既然有機會產生惡性變化。
請教曾醫師,那我是否應將牙齦角質化的半圓形突起疤痕做"預防性的切除"較好呢?
以上,感謝曾醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/01/10

曾光暉 醫師回覆-牙科


Kris先生您好:感謝你再來來信諮詢,因為未實際診視下,所以還是建議定期回診時,與醫師討論為宜,較能給您當下較好的處置建議。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2024/01/10

彙整補充說明


牙齦角質化突起的惡性變化風險及預防方法是一個值得關注的問題,尤其對於長期受到咬合壓力的患者來說。
根據臨床經驗,牙齦角質化突起通常是由於持續的機械刺激所引起的,這種情況在咀嚼食物時,牙齦受到的摩擦會導致角質化程度增加,進而形成突起。


Q1: 牙齦角質化突起惡性變化的機率
一般來說,牙齦角質化突起的惡性變化風險相對較低,但並非完全沒有可能。
根據文獻,持續的機械刺激可能導致局部組織的變化,這些變化有時可能會引發細胞的異常增生,進而增加惡性變化的風險。
尤其是如果這些突起伴隨著其他症狀,如持續的疼痛、出血或顏色變化,則應該引起重視。
臨床上,這類突起的惡性變化機率通常與個體的健康狀況、口腔衛生習慣以及是否有其他潛在的病變有關。
因此,定期的口腔檢查和追蹤是非常重要的。


Q2: 預防性切除的必要性
關於是否應該進行預防性的切除,這需要根據具體情況來判斷。
如果牙齦角質化的半圓形突起沒有明顯的症狀,且在定期檢查中未顯示出惡性變化的跡象,那麼進行切除可能不是必要的。
然而,如果這些突起持續增大或出現其他不適症狀,則應考慮進一步的評估和可能的切除。

預防方面,調整咬合是非常重要的。
透過牙醫的專業評估,可能需要進行牙齒矯正或其他治療,以減少對牙齦的壓力。
此外,保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,能有效減少牙齦發炎和其他口腔問題的風險。


總結
總之,牙齦角質化突起的惡性變化風險雖然相對較低,但仍需保持警覺,定期檢查是預防的關鍵。
如果有任何異常情況,應及時就醫,並與牙醫討論最適合的處理方案。
保持良好的口腔衛生和適當的咬合調整,將有助於降低潛在的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,若有進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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