智齒拔除後的牙齦突起是角質化疤痕嗎？-牙科

續提問#204291 疑問諮詢？

曾醫師您好：

感謝您在「#204291 疑問諮詢」的回覆。關於您回覆說智齒有無拔除乾淨遺留殘齒根，可照X光確認；我口腔右下後方的智齒拔除，是十幾年至醫院口腔外科做的手術。之後至診所看牙時有再照過幾次全口X光，當時診所的牙醫師都沒提到我口腔右下後方的牙齦位置有智齒未拔除乾淨遺留殘齒根的情形。因此，我的情況應該不是智齒未拔除乾淨遺留殘齒根引發的牙齦發炎而導致半圓形突起。

另曾醫師回覆：「可能是牙齦發炎增生所致，建議如果沒有消失，再找牙醫師做進一步的檢查。」關於這點，因該牙齦上的半圓形突起已存在十幾年且似乎也沒有發炎的情形。有牙醫師看過後認為我的情況應是拔除智齒的傷口癒合後所產生的"牙齦角質化疤痕"。以下請教曾醫師：

Q1.依上述，請教曾醫師，我口腔右下後方拔除智齒處的牙齦上半圓形突起，是否確有可能為拔除智齒的傷口癒合後所產生的"牙齦角質化疤痕"呢？

Q2.承上，若我口腔右下後方拔除智齒處的牙齦上半圓形突起，確為牙齦角質化疤痕。請教曾醫師，這種牙齦角質化的突起疤痕是否會因我長期咬合咀嚼食物摩擦到它而導致該角質化的突起疤痕產生惡性變化呢？

以上，感謝曾醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/09

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

Kris先生您好：
1.可能有機會是拔牙傷口癒合過程中，產生的牙齦角質化疤痕。
2.如果長期咬合咀嚼食物磨擦可能全導致角質化的程度增加，也有機會產生惡性變化，建議可調整咬合，並定期追蹤檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2024/01/09
資料來源：台灣e院 - 續提問#204291 疑問諮詢

彙整補充說明

智齒拔除後的牙齦突起確實有可能是由於拔牙傷口癒合過程中所形成的角質化疤痕。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是在拔牙後的癒合過程中，牙齦組織可能會因為傷口的癒合而產生一些結構上的變化，形成突起的疤痕組織。
這些疤痕組織通常是由纖維組織和角質細胞組成，可能會呈現出不同的顏色和質地，並且在某些情況下，這些疤痕可能會比周圍的正常牙齦組織更為堅硬或厚實。

針對您的問題，第一點，您提到的半圓形突起確實有可能是拔除智齒後的傷口癒合所產生的角質化疤痕。
由於您已經在該區域存在了十幾年，且沒有明顯的發炎情形，這進一步支持了這一觀點。
一般來說，這類疤痕不會隨著時間而消失，但如果沒有其他不適症狀，通常也不需要過度擔心。

至於第二點，關於這種牙齦角質化的突起疤痕是否會因長期咬合咀嚼食物而導致惡性變化，這是一個值得注意的問題。
雖然一般來說，正常的角質化疤痕不會因為咀嚼食物而產生惡性變化，但持續的機械刺激確實可能導致局部組織的變化，甚至可能引發慢性炎症或其他問題。
因此，建議您定期回診，讓牙醫師檢查該區域的變化，並根據需要進行適當的處理。

此外，若您感到該區域有任何不適、疼痛或其他異常變化，應立即就醫檢查。
牙醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如X光，以確保沒有潛在的問題，如殘留的牙根或其他病變。

總之，智齒拔除後的牙齦突起有可能是角質化疤痕，並且在正常情況下不會惡變，但持續的監測和定期檢查是非常重要的，以確保口腔健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時可以諮詢牙醫師。

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