智齒疤痕或殘齒突起？如何確認拔除乾淨？-牙科

疑問諮詢？

曾醫師您好：

我口腔右下最後方的智齒，約十幾年前已拔除。目前該位置就只是牙齦肉；去年七月份，我發現該牙齦肉上有一顆半圓形突起，目測約0.2公分大小，呈粉紅色偏白。當時在例行洗牙時有順便問醫師，醫師認為是我拔除智齒的傷口癒合後所留下的疤痕，因是正常組織，非疾病健保就無法申請給付，故沒有做任何處置至今。以下請教曾醫師：

Q1.依上述，請教曾醫師，拔除智齒的傷口癒合後所留下的疤痕，是否真的會像顆半圓形的突起呢？

Q2.請教曾醫師，該半圓形突起有無可能是十幾年前，我右下智齒沒拔除乾淨，殘齒遺留突出所形成的呢？

Q3.承上，請教曾醫師，要如何確認智齒有無拔除乾淨呢？又，智齒若未拔除乾淨，我是否會有什麼樣的自覺症狀呢？

以上，感謝曾醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/07

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

Kris您好：
1.半圓形的突起可能是牙齦發炎增生所致，建議如果沒有消失，再找牙醫師做進一步的檢查。
2.如果有殘留的齒根沒有拔乾淨，有可能會導致拔牙傷口上而牙齦發炎突起。
3.可以照X光片，確認是否拔乾淨，如果真有殘留殘齒根，建議回診處理乾淨。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2024/01/07
資料來源：台灣e院 - 疑問諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

Q1: 拔除智齒的傷口癒合後所留下的疤痕，是否真的會像顆半圓形的突起呢？

是的，拔除智齒後，傷口癒合的過程中可能會形成疤痕組織。
這些疤痕組織有時會呈現出半圓形的突起，尤其是在牙齦的部位。
這是因為在癒合過程中，組織的再生和修復可能會導致形狀不規則的突起。
這種情況在拔牙後是相對常見的，尤其是當傷口較大或癒合過程中有發炎的情況下。

Q2: 該半圓形突起有無可能是十幾年前，右下智齒沒拔除乾淨，殘齒遺留突出所形成的呢？

如果您在拔除智齒時，確實有殘留的齒根或其他組織未被完全清除，那麼這些殘留物可能會導致牙齦的異常增生或突起。
這種情況下，突起可能是由於殘留的齒根引起的牙齦發炎或增生所致。
因此，這是有可能的，但具體情況需要透過牙科檢查來確認。

Q3: 要如何確認智齒有無拔除乾淨呢？
智齒若未拔除乾淨，我是否會有什麼樣的自覺症狀呢？

確認智齒是否完全拔除的最佳方式是透過X光檢查，特別是全景X光或3D電腦斷層掃描（CBCT），這可以清楚顯示牙齒與周圍組織的關係。
如果有殘留的齒根，通常會在這些影像中顯示出來。

如果智齒未被完全拔除，您可能會出現以下自覺症狀：
1. 持續的疼痛或不適：如果有殘留的齒根，可能會導致持續的疼痛或不適感。

2. 牙齦腫脹或發炎：殘留的組織可能會引發牙齦的發炎，導致腫脹、紅腫或出血。

3. 口腔異味：如果有殘留的齒根，可能會因為細菌滋生而導致口腔異味。

4. 牙齒移位：如果周圍的牙齒因為空間不足而受到影響，可能會出現移位的情況。

總結
建議您如果對於突起感到擔心，或是有任何不適的情況，最好回診給牙醫進行詳細檢查。
牙醫會根據您的具體情況，提供適當的建議和治療方案。
保持良好的口腔衛生，定期檢查，對於預防牙齒及牙齦的問題非常重要。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康！