大腸壓迫:常見原因與處理方式-肝膽腸胃科

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大腸壓迫?


醫師您好,近日進行大腸鏡檢查,大腸本身檢查結果正常,但在靠近肝臟處有發現腸壓迫現象,本人並無任何不適的感覺。
本人有B肝帶原,但有定期進行檢查。
最近一次健檢是在近三個月內,腹部超音波檢查無異常,GOT、GPT、CA19
9、CEA、AFP皆正常。
醫師建議進行電腦斷層攝影。
想請教您,在臨床上正常器官腸壓迫的現象是否常見呢?
如果不是肝臟壓迫大腸,可能造成腸壓迫的原因有什麼呢?



梁先生,40~49歲男性,詢問日期:2024/01/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


似無此說法,請與主治醫師討論。



回覆日期:2024/01/10

彙整補充說明


大腸壓迫的現象在臨床上並不罕見,尤其是在某些特定的情況下,可能會因為周圍器官的變化而導致大腸受到壓迫。
根據您的描述,您在大腸鏡檢查中發現靠近肝臟處有腸壓迫的現象,但大腸本身的檢查結果正常,這意味著壓迫的原因可能來自於其他器官或結構。

首先,肝臟是位於右上腹部的重要器官,若肝臟有腫大或其他病變(如肝腫瘤、肝囊腫等),可能會對周圍的腸道造成壓迫。
此外,其他常見的原因包括:
1. 腫瘤:除了肝臟的腫瘤外,其他腹部腫瘤(如胰臟、腎臟或腸道本身的腫瘤)也可能壓迫到大腸。

2. 子宮或卵巢病變:對於女性來說,子宮肌瘤或卵巢囊腫等病變也可能導致對直腸或大腸的壓迫,特別是在月經期間或懷孕時,這種情況更為常見。

3. 腹部疤痕或粘連:過去的手術或炎症(如闌尾炎、腹膜炎)可能導致腹部內部的粘連,這些粘連可能會改變腸道的正常位置,造成壓迫。

4. 腸道的功能性問題:有時候,腸道的運動功能異常(如腸躁症)也可能造成腸道的變形或壓迫感。

在您的情況中,醫師建議進行電腦斷層攝影(CT),這是一個非常合理的步驟。
CT掃描能夠提供更詳細的腹部結構影像,幫助醫師評估是否有其他器官的病變或異常,並確認壓迫的具體原因。

至於您提到的B型肝炎帶原者的狀況,雖然定期檢查是非常重要的,但B型肝炎本身通常不會直接導致大腸壓迫。
儘管如此,肝臟的健康狀況仍然需要密切監控,因為肝臟的病變可能會影響到周圍結構。

總結來說,大腸壓迫的原因多樣,可能涉及到周圍器官的病變或功能異常。
建議您遵循醫師的建議,進一步進行CT檢查,以便獲得更清晰的診斷,並針對可能的原因進行適當的處理。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的主治醫師溝通,確保獲得最佳的醫療照護。

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