脂肪肝與肝低迴音結節:是否為肝癌風險?-肝膽腸胃科

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脂肪肝+肝低回音結節?


醫生您好因為我血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢長期會高~正常上次檢驗57(正常35)所以定期每半年追蹤肝狀況其他數值皆正常(剛好公司112/11月健檢,這次健檢血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢數值還正常)CER1.0AFP1.4沒有B肝C肝身高175體重97脂肪肝感覺是中重度的,我看影像滿白的我在健保APP內看到超音波紀錄110/11月,沒有特別寫什麼112/05月,寫了S5有1.4cm的低密度結節112/11月,寫了S5有1.5cm的低密度結節幫我檢查的醫生並沒有特別說什麼也沒有叫我去他們區域級醫院詳細診斷(我去的是小分院)不知道這種低密度結節,半年幾乎都沒變大,會不會只是血管瘤,或是剛好脂肪的低脂肪區呢?
還是我有需要擔心是肝癌謝謝醫生



牛,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


需再影像檢查才可確認



回覆日期:2024/01/24

彙整補充說明


脂肪肝與肝低迴音結節的關係確實是許多患者關心的問題,尤其是在面對肝癌風險的時候。
根據您的描述,您有中重度的脂肪肝,並且在超音波檢查中發現了1.4cm和1.5cm的低密度結節。
首先,脂肪肝本身是一種常見的肝臟疾病,通常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝症候群有關。
脂肪肝的存在可能會增加肝臟的負擔,並在某些情況下提高肝癌的風險,特別是當脂肪肝進展為肝炎或肝硬化時。

至於您提到的低密度結節,這類結節的性質需要進一步的評估。
低迴音結節可能是多種原因造成的,包括良性的血管瘤、肝腺瘤,甚至是脂肪肝的影響所造成的假影。
根據您提到的結節在半年內幾乎沒有變化,這通常是一個好兆頭,因為惡性腫瘤一般會有快速增長的趨勢。

在您的情況下,AFP(甲胎蛋白)指數正常,這也是一個正面的指標,因為AFP的升高常常與肝癌有關。
您提到的肝功能指數(如麩胺酸丙酮酸轉氨基脢)在最近的檢查中也恢復正常,這顯示您的肝臟功能在穩定狀態。

建議您定期追蹤這些結節,通常醫生會建議每三到六個月進行一次超音波檢查,以觀察結節是否有變化。
如果結節的大小或性質發生變化,醫生可能會建議進一步的檢查,如CT或MRI,以獲得更詳細的影像資料。

此外,您也可以考慮改善生活方式,控制體重,增加運動,並注意飲食,這些都有助於改善脂肪肝的情況,進而降低肝癌的風險。
保持良好的生活習慣,定期檢查,與醫生保持良好的溝通,都是維護健康的重要措施。

總結來說,雖然脂肪肝和低迴音結節可能與肝癌有一定的關聯,但根據目前的檢查結果,您不必過度擔心。
持續追蹤和定期檢查是最好的方式,並且在有任何疑慮時,隨時與您的主治醫師進行討論。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出相應的健康管理決策。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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