每次感冒都黃鼻涕？是細菌或病毒感染？-耳鼻喉科

每次感冒都黃鼻涕?？

醫生您好!黃鼻涕黃痰鼻竇炎的問題困擾我很久,女兒8月開始上學,幾乎每個月都在感冒,連帶著先生跟媽媽我也一起循環,只是困擾我的是我每次感冒第一個症狀都是喉嚨痛伴隨著鼻涕倒流+黃鼻涕!自從女兒上學後,每次帶病毒回家媽媽我每次中獎都會有黃痰跟黃鼻涕(黃痰是從鼻腔吸出來的),而且是第一天不舒服就開始有黃鼻涕跟黃痰,上個月12月初,因為之前都沒把鼻竇炎抗生素乖乖吃完一周以上,12月決心要把該死的鼻竇炎給斬除,吃了將近快一個月的抗生素,也給醫生抽鼻涕內視鏡確定康復才沒繼續拿藥!但1月底爸爸跟女兒又相繼感冒,媽媽最後一個才被傳染,但一傳染我又開始出現黃痰黃鼻涕,覺得困擾!想請問醫生,一感冒就有黃痰跟黃鼻涕這樣是屬於細菌感染嗎?還是病毒感染也有可能呢?因為爸爸被醫生診斷是鼻竇炎,但小孩醫生認為沒甚麼黃鼻涕但有痰,所以先開化痰止咳藥,先觀察未開抗生素!媽媽因為第一天所以醫生也沒馬上開抗生素只開一般感冒藥請我回家觀察三天再來看!
想在請問醫生,鼻竇炎過敏性鼻炎黃痰黃鼻涕會每次感冒就馬上出現症狀嗎?是否即便把藥吃好吃滿!但下次又感冒生病還是會再發作呢?覺得每個月都在吃抗生素,有點困擾!但小孩上學好像很難不生病的...
謝謝醫生!!

Megan，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/27

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
建議若症狀持續且反覆
就診耳鼻喉科
可以考慮鼻咽喉內視鏡檢查
看看是否有腺樣體增生肥大、慢性鼻竇炎等問題

回覆日期：2024/01/27
資料來源：台灣e院 - 每次感冒都黃鼻涕?

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
從您的敘述中可以看出，您和家人經常受到感冒及相關症狀的困擾，特別是黃鼻涕和黃痰的問題。
這些症狀的出現，確實可能與細菌或病毒感染有關，但也可能是其他因素造成的。

首先，黃鼻涕和黃痰的顏色通常是由於白血球在抵抗感染過程中釋放的酵素所致，這可能是細菌感染的跡象。
然而，病毒感染也可能導致類似的症狀，尤其是在感冒的初期。
因此，僅僅依賴鼻涕的顏色來判斷感染的性質並不完全可靠。

關於您提到的鼻竇炎，這是一種常見的併發症，特別是在感冒後。
當鼻腔和鼻竇的黏膜發炎時，可能會導致鼻涕變黃，並伴隨著喉嚨痛和頭痛等症狀。
您提到的喉嚨痛和鼻涕倒流，這些都是鼻竇炎的常見症狀。
若您每次感冒後都出現這些症狀，可能意味著您有慢性鼻竇炎的傾向。

至於您提到的抗生素使用，長期使用抗生素可能會導致抗藥性問題，因此在沒有確定細菌感染的情況下，醫生通常會選擇觀察而非立即開立抗生素。
若症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如鼻內視鏡檢查，以確定是否有結構性問題或其他潛在的病因。

另外，您提到的每次感冒都伴隨著黃痰和黃鼻涕，這可能與您的免疫系統有關。
小孩上學後，接觸到的病原體增加，容易導致家庭成員之間的交叉感染。
這種情況下，保持良好的衛生習慣，如勤洗手、避免與生病的人密切接觸，對於減少感染的機會是非常重要的。

在飲食方面，建議您多攝取富含維生素C的食物，如水果和蔬菜，這有助於增強免疫力。
此外，保持充足的水分攝取，能幫助稀釋黏稠的鼻涕，減少鼻塞的情況。

最後，若您持續感到困擾，建議尋求耳鼻喉科專科醫生的意見，進行詳細的檢查和評估，必要時可考慮進一步的治療方案。
希望您和您的家人能早日康復，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97791
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #121724
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #31331
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142129
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142214

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