左腹部下方微痛可能是精索靜脈曲張手術後遺症嗎？-泌尿科

左腹部下方微痛？

醫生你好：想請問我這該看什麼科
我的肚臍下約三指往左邊約10公分處，只要坐著以後要站起來時，這個位置就會痛，但把身體站直以後就好了，又或者灣腰洗頭或洗手也會痛，不知這是什麼原因什麼症狀，這症狀約3個月了
看過腸胃科，照過大腸鏡正常，
排便飲食正常
看過泌尿科照過膀胱超音波也正常
但現在我回想起來，會痛的位置剛好在20年前做精索靜脈曲張手術的疤痕上，請問都過這麽久了，會有什麼問題嗎？
我還要做什麼樣的檢查嗎？

阿民，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/01

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果各科以看過，多半是神經肌肉疼痛，可以注意生活一段時間，如勿久坐久站，飲食均衡，保持排便正常，如仍有症狀再就醫檢查。

回覆日期：2024/02/01
資料來源：台灣e院 - 左腹部下方微痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在左腹部下方的疼痛可能與您20年前進行的精索靜脈曲張手術有關，但具體原因仍需進一步評估。
您提到的疼痛位置正好在手術疤痕附近，這可能與手術後的組織癒合、神經損傷或是腹部肌肉的緊張有關。

首先，精索靜脈曲張手術後，可能會出現一些後遺症，包括疤痕組織的形成、神經損傷或是腹部肌肉的功能異常。
這些情況可能導致您在某些動作（如坐著後站起來、彎腰等）時感到疼痛。
這種疼痛有時被稱為「神經性疼痛」，因為它可能是由於手術過程中對神經的影響所引起的。

您已經看過腸胃科和泌尿科，並且進行了大腸鏡和膀胱超音波檢查，結果均正常，這是非常好的消息，因為這排除了許多可能的內部病變。
接下來，您可以考慮以下幾個方向：
1. 神經科或疼痛科：由於您的症狀可能與神經有關，建議您尋求神經科或疼痛科的專業意見。
他們可以進行更詳細的神經檢查，並評估是否存在神經損傷或其他神經性疼痛的情況。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善腹部肌肉的功能，減少因肌肉緊張或不當使用而引起的疼痛。
物理治療師可以設計一個針對您的情況的運動計劃，幫助您增強核心肌群，改善姿勢，並減少疼痛。

3. 進一步影像檢查：如果疼痛持續不減，您也可以考慮進一步的影像檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他可能的問題，例如內部器官的異常或腹部的沾黏情況。

4. 生活方式調整：在日常生活中，注意避免久坐或久站，適當活動，保持良好的姿勢，這些都有助於減少疼痛的發生。
此外，均衡飲食和適當的水分攝取也有助於整體健康。

總之，雖然您的症狀可能與精索靜脈曲張手術有關，但具體原因仍需專業醫師進一步評估。
希望您能儘快找到合適的醫療資源，並早日緩解疼痛，恢復正常生活。
祝您健康！