五個月嬰兒照射電腦斷層?
帶小孩到急診(小孩疑似有抽搐的動作)醫生幫小孩照腦部電腦斷層(小孩5個月),因為懷疑小孩有摔傷,我有特意告知醫師小孩有皮質軟化(腦部發育不全的事情,希望可以用腦超),但醫師堅持要照電腦斷層我當下蠻抗拒的,我親自帶24小時,小孩有沒有摔傷我一定知道後來當然照完電腦斷層也沒有事情但是很擔心電腦斷層的輻射會造成寶寶的傷害而且耳科也在下週排腦部電腦斷層請問電腦斷層要間距多少時間比較好還有請問輻射會對小孩造成什麼影響畢竟小孩已經腦部發育不好了😭還有陪同者也會造成影響嗎?
先謝謝回答
奈,0~9歲男性,詢問日期:2024/02/02
王憶芬 醫師回覆-放射線科
您好,1.頭部電腦斷層對於患者如有神經功能異常症狀,要釐清是否與腦部特殊急性疾病相關時,有快速、準確等比其他影像優異的不可取代角色,在急診室是很常見的一項檢查。
電腦斷層的檢查時機依病人的臨床症狀而決定,不會限制檢查的次數或頻率,由醫師專業判斷病人是否須進行電腦斷層檢查。
2.您提到耳科也排了腦部電腦斷層,建議先到耳科醫師門診向醫師說明已於急診進行頭部電腦斷層,請教是否需要再次進行頭部電腦斷層。
如為同家醫院,醫師可於院內影像觀看;如為不同家醫院,醫師可利用病人的健保卡經由健保雲端查閱半年內的影像或透過資源共享拷貝電腦斷層影像觀看。
3.陪同者如與小孩同在電腦斷層攝影室內,工作人員會給予陪同者穿戴鉛衣提供安全防護,是讓檢查能安全進行的常規項目,大自然中也存在背景輻射,請您不要太擔心。
4.兒童因為器官尚在發育,生命期還很長,累積的風險因此增高。
建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史,於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考,祝平安健康。
回覆日期:2024/02/02
彙整補充說明
在討論嬰兒進行電腦斷層掃描(CT掃描)的輻射風險與適應症時,首先要理解這項檢查的必要性和風險評估。
對於年幼的孩子,尤其是像您提到的五個月大的嬰兒,醫生在決定進行CT掃描時會考量多方面的因素,包括臨床症狀的嚴重性、潛在的傷害風險以及其他影像檢查的可行性。
CT掃描的必要性
在急診情況下,當嬰兒出現抽搐或其他神經功能異常的症狀時,醫生通常會優先考慮CT掃描,因為它能快速提供腦部的影像,幫助醫生判斷是否存在顱內出血、腦腫瘤或其他急性病變。
這些情況如果不及時診斷,可能會對嬰兒的健康造成嚴重影響。
因此,醫生在這種情況下可能會認為CT掃描是必要的。
輻射風險
關於輻射的風險,CT掃描確實會暴露患者於輻射之下。
對於成人而言,單次頭部CT掃描的輻射劑量約為2毫西弗(mSv),而對於嬰兒,這個劑量通常會更低,約在1毫西弗左右。
雖然輻射的風險在成人中通常被認為是可接受的,但對於嬰兒和小孩,由於他們的器官和組織仍在發育中,對輻射的敏感度較高,因此風險相對增加。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,100毫西弗以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害,但對於兒童來說,累積的輻射暴露可能會增加未來罹患癌症的風險。
雖然目前尚無明確證據顯示單次CT掃描會直接導致腦部發育異常,但長期的輻射暴露確實需要謹慎對待。
檢查間隔
至於您提到的耳科也安排了腦部CT掃描,建議您在進行第二次檢查前,先與耳科醫師溝通,告知他們您孩子已經進行過一次CT掃描。
醫生可以根據之前的影像資料來判斷是否有必要再次進行檢查。
一般來說,若非必要,應儘量避免短時間內重複進行CT掃描,以減少輻射的累積。
陪同者的影響
關於陪同者的輻射影響,通常在進行CT掃描時,醫療機構會提供鉛衣等防護措施,以保護陪同者不受到輻射的影響。
大自然中也存在背景輻射,這是無法避免的,因此在醫療環境中,遵循安全措施是非常重要的。
結論
總結來說,雖然CT掃描確實會帶來輻射風險,但在急診情況下,醫生的判斷是基於對病情的評估,並且在某些情況下,進行CT掃描的益處可能會超過風險。
建議您在未來的檢查中,與醫生充分溝通,了解檢查的必要性及風險,並記錄孩子的影像檢查歷史,以便於未來的醫療決策。
希望您的寶寶能夠健康平安!
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