一歲四個月連續照四次頭部電腦斷層的風險及影響-放射線科

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一歲四個月連續照四次頭部電腦斷層?


您好,我兒子目前一歲四個月,在飯店的浴室滑倒撞到後腦勺,一小時候就吐了兩次,馬上送急診,急診醫師說因為他還太小,照頭部電腦斷層未來有腦病變的疑慮,因此建議先觀察就好。
但幾天後還是有嘔吐、嗜睡跟無精打采的狀況,所以去了第二次急診(不同醫院),當時醫師說雖然不像腦出血,但以防萬一還是照一下電腦斷層。
殊不知我兒一直亂動,即使在懷裡睡著了,讓他躺下時他就醒了,即使壓住他的下顎,還是沒辦法成功照好,就這樣連續照了四次都失敗,最後跟醫師討論,覺得他看起來是腦震盪,我們決定先觀察。
我想請教,以我兒才一歲四個月,連續照四次電腦斷層是不是更加增加未來腦癌、白血病或其他腦病變的機率,機率大概多少?另外有看到一個說法是「年紀越小對輻射的敏感度越高,因此病變的機率也越高」,請問這是真的嗎QQ我有嘗試用健保快易通APP看他當晚接受到多少數值的輻射,但可能因為成像失敗,所以醫院沒有上傳。
我這幾天真的很自責讓他受傷,又很焦慮輻射對他未來健康的威脅...感謝王醫師百忙之中回答,辛苦了~



懊悔焦慮的母親,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/23

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,幼兒進行影像檢查,躁動無法配合是執行檢查人員很大的挑戰。
成人執行一次頭部電腦斷層的輻射劑量約為2毫西弗,執行4次頭部電腦斷層以美國技師公會網站計算結果額外癌症風險為0.092312%。
根據國際輻射防護委員會ICRP 103號報告指出,100 毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。
兒童因為器官尚在發育,生命期還很長,累積的風險因此增高。
建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史,於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,如不能配合檢查可考慮給予鎮靜藥物,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。
大自然中存在背景輻射,全球平均的背景輻射劑量為每人每年2.4毫西弗。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考,祝平安健康。



回覆日期:2024/01/23

彙整補充說明


您好,首先我想對您和您的孩子表達關心。
面對孩子的意外受傷,作為父母的您一定感到非常焦慮和自責。
讓我們來探討一下您提到的問題。

首先,頭部電腦斷層(CT)檢查確實涉及輻射,這是許多家長擔心的主要原因。
對於一歲四個月的幼兒來說,輻射的影響確實比成人更為敏感,因為他們的身體和器官仍在發育中。
根據醫學研究,兒童在接受輻射時,未來罹患癌症的風險會相對較高,這是因為他們的細胞分裂速度較快,且生命期較長,累積的輻射劑量也會影響到他們的健康。

一般來說,成人接受一次頭部CT的輻射劑量約為2毫西弗(mSv),而對於兒童來說,這個劑量可能會更低,但具體數值會因年齡、體重和檢查的具體情況而異。
根據一些研究,四次頭部CT的累積輻射劑量可能會增加未來罹患癌症的風險,但具體的風險數字因個體差異而異,通常在0.1%以下。
這意味著,雖然風險是存在的,但相對於其他生活中的風險來說,這個數字仍然是相對較小的。

至於您提到的「年紀越小對輻射的敏感度越高」的說法,這是正確的。
研究顯示,幼兒的生理特性使得他們對輻射的反應比成人更為敏感,因此在進行影像檢查時,醫生通常會謹慎評估檢查的必要性。

在您孩子的情況中,連續四次的CT檢查確實可能會讓您擔心未來的健康影響,但重要的是要記住,醫生在建議進行這些檢查時,通常是基於當前的臨床需要。
若孩子的症狀持續,醫生會考慮進一步的檢查以排除潛在的危險。

對於未來的健康監測,建議您可以定期帶孩子進行健康檢查,並與醫生保持良好的溝通,隨時更新孩子的醫療歷史,特別是有關輻射暴露的部分。
此外,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動和良好的作息,對於孩子的整體健康發展都是有益的。

最後,請不要過於自責,意外是生活中難以避免的部分,重要的是您已經在關心和尋求專業意見,這是非常負責任的行為。
希望您的孩子能夠早日康復,並且未來健康平安。
若有任何疑慮,建議持續與醫療專業人員聯繫,獲取更多的支持和建議。

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回覆內容詳見附件資料。南投醫院放射科 葉偉成主任

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