心室早期收縮放電點是否可能再生?-心臟血管專科

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續提問關於心室早期收縮放電點的問題?


主任您好,謝謝您對我日前提問的回覆,但有一事想再請教,我想起三年前我電燒時,術中夾手指監測心跳,我聽到在燒之前早縮頻繁發作,但燒完後馬上變得非常的穩定完全沒漏拍,隔天出院當天早上做心電圖也完全沒有早縮,回家後前三天,我以摸脈搏方式這三天也都完全沒摸到漏拍,但,三天過後開始又出現漏拍,直到現在仍還是有漏拍(約1.5萬左右)。
我的疑惑是,異常放電點他有可能是在燒完後隨著該處傷口復原後又「長回來」嗎?不然怎麼會僅維持三天的穩定後又復發,這件事讓我實在很不解。
謝謝主任的回覆,敬祝 新年快樂。



Tim,30~39歲男性,詢問日期:2024/02/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好和您的主治醫師討論看看吧理論上在台上時一定是處理了都沒看到問題才會結束手術三天又復發我也不清楚可能異常放電點電燒時只是冬眠 而不是被燒死所以又醒了?彰化醫院關心您



回覆日期:2024/02/07

彙整補充說明


心室早期收縮(VPC)是一種常見的心律不整,通常是由心臟內部的異常放電點引起的。
這些異常放電點可能是由於心臟組織的病變、缺血、或是其他因素所導致。
根據您的描述,您在進行電燒手術後,最初的幾天內心跳變得穩定,隨後又出現了早期收縮的情況,這讓您感到困惑。

首先,電燒手術的目的是消除或隔離那些異常放電的區域,通常能夠有效減少或消除早期收縮的發作。
然而,手術後的恢復過程中,心臟組織可能會經歷一些變化,這些變化可能會影響到心臟的電生理特性。
術後的穩定狀態可能是因為手術後的組織尚未完全恢復,或者是因為手術後的電生理環境發生了變化,導致異常放電的點暫時「冬眠」。

在您提到的情況中,術後的穩定狀態持續了三天,這可能是因為手術後的組織在短期內未能完全恢復,或者是因為手術後的電生理環境發生了變化,導致異常放電的點暫時不活躍。
然而,隨著時間的推移,心臟組織的癒合過程可能會導致這些異常放電點再次活躍,從而引發早期收縮的復發。

至於您提到的「再生」問題,異常放電點在手術後的確有可能因為組織的癒合而重新活躍。
這並不意味著這些放電點真的「長回來」,而是它們可能因為手術後的生理變化而重新開始放電。
這種情況在心臟電生理學中是相對常見的,尤其是在手術後的幾個月內。

如果您在手術後的幾天內感受到明顯的改善,但隨後又出現復發,建議您與主治醫師進一步討論。
醫師可能會建議進行更詳細的檢查,例如24小時心電圖,以便更清楚地了解異常放電的情況及其來源。
這樣可以幫助醫師評估是否需要進一步的治療,例如再次進行電燒手術或調整藥物治療。

最後,心室早期收縮通常是良性的,但如果頻繁發作,可能會影響生活品質,甚至在某些情況下增加心臟病的風險。
因此,持續的監測和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
祝您早日康復!

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