續提問關於心室早期收縮放電點的問題?
主任您好,謝謝您對我日前提問的回覆,但有一事想再請教,我想起三年前我電燒時,術中夾手指監測心跳,我聽到在燒之前早縮頻繁發作,但燒完後馬上變得非常的穩定完全沒漏拍,隔天出院當天早上做心電圖也完全沒有早縮,回家後前三天,我以摸脈搏方式這三天也都完全沒摸到漏拍,但,三天過後開始又出現漏拍,直到現在仍還是有漏拍(約1.5萬左右)。
我的疑惑是,異常放電點他有可能是在燒完後隨著該處傷口復原後又「長回來」嗎?不然怎麼會僅維持三天的穩定後又復發,這件事讓我實在很不解。
謝謝主任的回覆,敬祝 新年快樂。
Tim,30~39歲男性,詢問日期:2024/02/07
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好和您的主治醫師討論看看吧理論上在台上時一定是處理了都沒看到問題才會結束手術三天又復發我也不清楚可能異常放電點電燒時只是冬眠 而不是被燒死所以又醒了?彰化醫院關心您
回覆日期:2024/02/07
彙整補充說明
心室早期收縮(VPC)是一種常見的心律不整,通常是由心臟內部的異常放電點引起的。
這些異常放電點可能是由於心臟組織的病變、缺血、或是其他因素所導致。
根據您的描述,您在進行電燒手術後,最初的幾天內心跳變得穩定,隨後又出現了早期收縮的情況,這讓您感到困惑。
首先,電燒手術的目的是消除或隔離那些異常放電的區域,通常能夠有效減少或消除早期收縮的發作。
然而,手術後的恢復過程中,心臟組織可能會經歷一些變化,這些變化可能會影響到心臟的電生理特性。
術後的穩定狀態可能是因為手術後的組織尚未完全恢復,或者是因為手術後的電生理環境發生了變化,導致異常放電的點暫時「冬眠」。
在您提到的情況中,術後的穩定狀態持續了三天,這可能是因為手術後的組織在短期內未能完全恢復,或者是因為手術後的電生理環境發生了變化,導致異常放電的點暫時不活躍。
然而,隨著時間的推移,心臟組織的癒合過程可能會導致這些異常放電點再次活躍,從而引發早期收縮的復發。
至於您提到的「再生」問題,異常放電點在手術後的確有可能因為組織的癒合而重新活躍。
這並不意味著這些放電點真的「長回來」,而是它們可能因為手術後的生理變化而重新開始放電。
這種情況在心臟電生理學中是相對常見的,尤其是在手術後的幾個月內。
如果您在手術後的幾天內感受到明顯的改善,但隨後又出現復發,建議您與主治醫師進一步討論。
醫師可能會建議進行更詳細的檢查,例如24小時心電圖,以便更清楚地了解異常放電的情況及其來源。
這樣可以幫助醫師評估是否需要進一步的治療,例如再次進行電燒手術或調整藥物治療。
最後,心室早期收縮通常是良性的,但如果頻繁發作,可能會影響生活品質,甚至在某些情況下增加心臟病的風險。
因此,持續的監測和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
心室早期收縮再發:該繼續跟原醫生治療嗎??
請教您半年前心室早期收縮,在台中榮總電燒,電燒完醫生說成功,但不到一個月就復發了,醫生說電燒的點心臟比較厚,沒有燒透,可以在電燒第二次,有上一次的圖,第二次成功機會很大請問您,我是在給這位醫生治療,還是換醫生醫院了,會比較好謝謝您回答
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議同一個醫院有舊病歷資料他們比較清楚您的情形不須從頭開始平安彰化醫院關心您 心室早期收縮再發:該繼續跟原醫生治療嗎?-點我查看詳細內容
心室早期收縮原因及治療方式?
醫生您好,我在兩年前某天開始突然發生早期收縮,每天約200下,有時甚至早期收縮會連著發生根本不知道這6-10秒的心跳是怎麼跳的…我實在很想根治他…這兩年試了無數方法,最近打算朝檢測呼吸中止之類的方向前進,想請問您:1. 我爬了很久的文,您說...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好要根治只能電燒了直接看是哪裡亂放電 直接處理掉除非您再多揹幾次24小時心電圖 真的抓到較嚴重的問題不然一天200下真的和一班人差不多得狀況而已發現造成早期收縮的原因並解決了他?您可以試試 我認為機率不高很危險?不見得除非您有抓到很危險的...心室早期收縮原因及治療方式-點我查看詳細內容
心室早搏VPC電燒後仍舊復發的原因及治療可能性?
醫師您好!我本身具有心室早期收縮VPC的毛病,一天次數起伏很大,少的時候一千出,多可近兩萬,故於約四年前進行電燒手術,術中聽心跳監測的聲音,燒掉後確實變得非常規律,連帶出院前的心電圖也讓醫師很滿意,但回家後三四天即開始復發(摸脈搏有漏拍),...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心臟有不同異常放電點的情況是可能的,當手術期間只有部分放電點被處理,剩餘的放電點未被影響,這可能導致復發。燒灼後的確也可能在一段時間重新發展或「癒合後」再次活躍,導致復發的可能性。確切是什麼情況一般還是要由醫師做詳細的心臟電生理檢查才...心室早搏VPC電燒後仍舊復發的原因及治療可能性-點我查看詳細內容
心室早期收縮的手術治療:風險與適應症?
醫師您好,先前有提問過關於心室早期收縮之問題,我已於前陣子進行電燒,但還是有些漏拍,術後回診醫師告知我的心臟外部心包膜位置也有一些放電點,若要除去需用心臟外科手術,但風險較大,醫師表示除非一些很特殊的情況才需做外科手術(但沒說什麼情況),目...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議和您的主治醫師討論 如何得知是心包膜放電有無相關資料可查如此討論才更具體 才能解除您的擔憂放心這是良性的沒有生命危險要考慮是否需要殺雞用牛刀平安彰化醫院關心您 心室早期收縮的手術治療:風險與適應症-點我查看詳細內容
頻發性心室早期收縮的心律不整治療與檢測?
醫生您好,我想請問小弟今年3月有作PSVT心導管電燒,術後至今即無PSVT狀況發生。但是當時術後偶有心跳會用力跳一下之心悸感覺,這種心悸我感覺是在作電燒前所沒有的。當時有請問主治醫生說是術後之暫時自然現象,日後會逐漸恢復正常的。一開始這種心...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好依您的描述目前被頻發性心室早期收縮所困擾其實 若是無連續跳動如心室頻脈發生這樣的心律不整應無生命危險只是較為困擾而已如此 殺雞需用牛刀嗎您太性急了前述藥物半衰期頗長用一星期藥效尚未完全發揮就認為沒效而換藥作心導管電氣生理學檢查去做診斷吾...頻發性心室早期收縮的心律不整治療與檢測-點我查看詳細內容