心室早期收縮的手術治療：風險與適應症-心臟血管專科

彙整補充說明

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心室早期收縮（Ventricular Premature Contractions, VPC）是一種常見的心律不整，通常是由心臟的異常電活動引起的。
對於許多患者來說，這種情況可能會引起焦慮和不安，尤其是在經歷過電燒治療後，仍然出現漏拍的情況。
首先，我們需要了解心室早期收縮的風險、適應症以及手術治療的考量。


心室早期收縮的風險
心室早期收縮本身通常被認為是良性的，尤其是在心臟結構正常的情況下。
大多數人可能會經歷偶爾的心室早期收縮，而不會對健康造成重大影響。
根據您的描述，您已經接受了電燒治療，這是一種針對心律不整的常見治療方法，通常能有效減少心室早期收縮的頻率。
然而，術後仍然有漏拍的情況，這可能是因為心臟內部或外部仍有異常放電點。


手術治療的適應症
心臟外科手術通常是針對那些經過內科治療（如藥物或電燒）後仍然無法控制的心律不整情況。
手術的適應症包括但不限於以下幾種情況：
1. 頻繁的心室早期收縮：如果心室早期收縮的頻率非常高，且影響到患者的生活品質，可能需要考慮手術。

2. 心臟結構異常：如果心臟有結構性問題，可能需要手術來修復這些問題。

3. 藥物無效或副作用：如果患者對藥物反應不佳或出現嚴重副作用，手術可能是更好的選擇。

在您的情況中，醫師提到的心包膜上有放電點，這可能是導致心室早期收縮的原因之一。
由於手術風險較高，通常醫師會建議在確定必要性之前，先進行更保守的治療方式，如持續用藥物控制。


焦慮與心律不整的關聯
焦慮本身也可能會加重心律不整的情況。
許多患者在感受到心律不整後，會因為擔心而產生焦慮，這又進一步影響心臟的電活動，形成惡性循環。
因此，學會放鬆和管理焦慮是非常重要的。
您提到的強迫性檢查脈搏的行為，可能會加重您的焦慮感，建議您可以尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，幫助調適情緒。


結論
總結來說，心室早期收縮的手術治療風險與適應症需要根據個別情況來評估。
大多數患者在經過適當的藥物治療和定期監測後，能夠有效控制症狀。
若您對目前的治療方案有疑慮，建議與主治醫師進一步討論，了解是否有其他治療選擇或進一步的檢查必要性。
保持良好的心態和健康的生活方式，對於心臟健康也有正面的影響。
希望您能早日恢復健康，減少對心律不整的焦慮。