心室早期收縮的治療方式與影響-心臟血管專科

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心律不整?


醫生您好,24小時心電圖及心臟超音波診斷結果為心室早期收縮,發生頻率為18%~19%請問您以下問題:1.以發生頻率而言,這樣的程度需要做電燒手術嗎?2.如果不作手術則必須得要服藥控制嗎?3.如果不手術也不服藥長久下來對心臟會有什麼影響呢? 有可能症狀自然消失嗎?以上問題,謝謝醫師您撥空回答。



王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/06/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好症狀不可能自然消失我的意見 應該還不需要做電燒手術依症狀來決定是否需要服藥控制幾十年後不手術也不服藥長久下來對心臟有衰竭的可能平安彰化醫院關心您

回覆日期:2018/06/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,心室早期收縮(Ventricular Premature Contractions, VPCs)是一種常見的心律不整,通常在健康人中也會出現。
根據您的描述,您的心室早期收縮發生頻率為18%~19%,這在臨床上屬於相對較高的頻率,但是否需要治療則取決於多個因素,包括症狀的嚴重程度、心臟的結構及功能、以及其他潛在的健康問題。

1. 是否需要電燒手術?

電燒手術(射頻消融術)通常是針對那些症狀明顯且影響生活品質的心律不整患者。
如果您目前沒有明顯的症狀(如心悸、胸痛、暈眩等),且心臟超音波檢查顯示心臟結構正常,那麼進行電燒手術的必要性就會降低。
醫生會根據您的具體情況來評估是否需要這種侵入性治療。

2. 不手術是否需要服藥?

如果不進行手術,是否需要服藥主要取決於您的症狀和心律不整的影響。
如果您有心悸等不適症狀,醫生可能會建議使用一些抗心律不整的藥物來控制症狀。
常見的藥物包括β-adrenergic blockers(如美托洛爾)等,這些藥物可以幫助減少心室早期收縮的頻率和強度。

3. 不手術也不服藥的長期影響?

如果不進行手術也不服藥,對於大多數心室早期收縮患者來說,長期下來通常不會對心臟造成嚴重的影響。
許多患者的心室早期收縮會隨著時間自然減少,甚至消失。
然而,持續的心室早期收縮有可能會導致心臟的適應性改變,特別是在有其他心臟疾病的情況下。
因此,定期的心臟檢查和監測是必要的。

在生活方式方面,建議您注意以下幾點:
- 減少咖啡因和酒精的攝取,因為這些物質可能會刺激心臟,增加心室早期收縮的頻率。

- 保持良好的作息,避免過度疲勞和壓力,因為焦慮和壓力也可能引發或加重心律不整。

- 定期運動,增強心臟健康,但應避免劇烈運動,特別是在心律不整發作頻繁的情況下。

最後,建議您與心臟專科醫師保持良好的溝通,定期進行檢查,並根據醫生的建議進行適當的管理。
若有任何不適或疑慮,隨時回診尋求專業意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和管理心室早期收縮的情況!祝您健康!

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