膝關節鏡術後出現疼痛和縫線卡住感是否正常？-骨科

膝關節鏡術後？

因為發現膝蓋裡有游離體，在1/31接受膝關節鏡的手術，把游離體取出，在手術中醫生發現我的軟骨有缺損，醫生就幫我把軟骨敲幾個洞，看三個月後能不能長出來。
但是在2/7的時候，我急著想訓練大腿的肌肉，就躺在床上做微屈膝抬腿的動作，原本想做直抬腿的，但因為大腿沒力抬不起來，只有輕微彎曲才可以，然後就從隔天開始，感覺到膝蓋左邊縫線處好像卡住的感覺，只要彎曲就有感覺，也變得越來越痛，難以行走，原本在2/7前都是正常的，感覺不到縫線的存在，但因為現在過年期間，也無法詢問主治醫師，要等到2/17才能拆線，不知道這樣是正常現象嗎？有什麼辦法可以緩解那個卡住的感覺？

芯，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以吃止痛藥來緩解
暫時不要過度彎曲膝關節
回診時詳細詢問醫師即可

回覆日期：2024/02/12
資料來源：台灣e院 - 膝關節鏡術後

彙整補充說明

膝關節鏡手術後出現疼痛和縫線卡住感的情況，對於許多患者來說，這是相對常見的現象。
手術後的恢復過程中，膝關節周圍的組織會經歷一段時間的修復，這可能會導致疼痛、腫脹以及不適感。
尤其是在手術中進行了軟骨的處理，這會影響到關節的穩定性和功能，進而可能引發疼痛和不適。

在你的情況中，手術後的疼痛和縫線處的卡住感，可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 手術後的炎症反應：膝關節鏡手術雖然是微創手術，但仍然會對關節內部造成一定的損傷，導致術後的炎症反應。
這種炎症可能會引起腫脹和疼痛，並影響到關節的活動範圍。

2. 縫線的刺激：手術後的縫線可能會對周圍的組織造成刺激，特別是在活動時，這種刺激可能會引發不適感或卡住的感覺。
隨著時間的推移，這種感覺可能會有所改善，但在此期間，適當的休息和避免過度活動是必要的。

3. 過早的運動訓練：在手術後的早期階段，過早進行大腿肌肉的訓練，尤其是微屈膝抬腿的動作，可能會對膝關節造成額外的壓力，導致疼痛加劇。
建議在術後的康復過程中，應遵循醫生的指導，逐步增加運動量。

針對你目前的情況，以下是一些建議來緩解不適感：
- 休息與冰敷：在感到疼痛和不適時，應該適當休息，避免過度彎曲膝關節。
冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛，建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。

- 避免過度活動：在手術後的初期，應避免進行劇烈的運動或過度的膝關節活動，特別是彎曲動作，以減少對縫線的刺激。

- 使用止痛藥：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但在使用前最好諮詢醫生的意見。

- 定期回診：由於你提到需要等到2/17才能拆線，建議在拆線後及時回診，讓醫生檢查膝關節的恢復情況，並針對你的不適感提供專業建議。

最後，術後的康復過程是需要時間的，耐心和遵循醫生的指導是非常重要的。
希望你能夠早日康復，恢復正常的生活和活動能力。