軟骨破損手術？
施醫生你好：有一個術後的問題要提問我在10/19日當天做了雙膝蓋的軟骨磨損的手術，因為在疫情期間，我希望可以快點出院，所以當天手術，除了手術完當下有打止痛之外，其餘的時間我都一直冰敷來緩減我的疼痛，第二天就下床練習走路，第三天一大早就出院回家，這一周我真的還滿認真的做抬腳的運動，我那時每天有做到抬500下，我也一直在家，所以沒有那麼痛，出院一周後我回診，醫生說我恢復不錯，再來因為我在住院期間我吃了止痛藥在醫院嚴重過敏三天，連出院也是一直過敏，所以無法吃藥，所以在這一段期間我還是乖乖的一天冰敷三次，是為了止痛。
因為回診，醫生說我恢復不錯，我就真的是有一點鬆散，我沒有乖乖的每天抬腳，再加上這一陣子天氣變冷，我也都沒有冰敷了。
因為我也越來越走越順了，所以這段期間，我也開始常常的外出，也常走路，有時膝蓋會痛，但是睡一晚就又沒有那麼痛，但是最近我有發現，不是雙膝，是膝蓋以下以及以上的肌肉非常的痛，晚上因為睡著會不自覺的彎膝把我痛到醒過來就在我複診前三天，我一時機車熄火，我一時忘記自己腳傷，不自覺得踩下去，痛到無法言語，接下來就一直很痛很痛。
二隻腳每天都非常飛常的痛三天後我回診，我都還沒跟醫生講我不小心踩機車，我只是說晚上彎膝概跟常走而以，我就被醫生罵到臭頭，還被他酸了你就要抬腳500下，現在開刀都不到一個月，你看的膝蓋都腫了，肌膜(好像)都發炎了，你有天天冰敷嗎？
我就什麼都不敢講，再加上我會過敏，所以醫生只開給我一個藥膏就要我回去，』ˋ週後再復診所以我的問題是:1.我現在還需要天天冰敷？
一天要幾次？
2.到底是要一直走路，才會好的快，還是要雙腳申直躺著對身體比較好，適度的走路，這個適度，每個人的生活不同，很難理解，可以確切的形容嗎？
3.我目前開刀已經三週，這時的我，自己在家修養，修養到底該做什麼或是不該做什麼？
希望醫生可以給我專業的建議，因為現在的手術都是微創，沒有傷口，外觀也沒有什麼不同，因此身為病人的我，無法自己判斷現在裡面是怎樣，該做什麼，醫生說要三個月，但是我無法懂的是，這三個月我該做什麼可以讓它好一點？
4.目前的疼痛，在無法吃藥的情況之下，我該如何？
是我出力弄傷我的雙膝嗎？
我沒有告知醫生的情況之下，是可以的嗎？
還是應該再去檢查一下，我有點害怕，不知自己愚蠢的行為會這樣，又很痛又不能動，又看不到裡面的情況所以有點害怕？
5.醫生說，軟骨會再長出來的，長出來的東西會跟原來的不一樣，那是什麼？
其實我的醫生很好，我只是不敢問他
Anyta，40~49歲女性，詢問日期：2021/11/12
施國正 醫師回覆-骨科
軟骨磨損的手術講得有點含糊是作關節鏡手術嗎通常手術後還是要循序漸進的復健的一天做五百字的抬腿可能會讓肌肉更痠痛吧如果關節有腫脹就可以冰敷 一天三次不為過的建議妳還是問自己的主治醫師最清楚
回覆日期：2021/11/12
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況，讓我能夠更好地理解您的問題。
針對您提出的幾個問題，我將逐一回答並提供一些建議。
1. 冰敷的必要性：在手術後的康復期間，冰敷是一種有效的減輕腫脹和疼痛的方法。
您目前已經手術三週，如果膝蓋仍然有腫脹或疼痛，建議您繼續每天冰敷，尤其是在活動後。
一般來說，每天冰敷3-4次，每次約15-20分鐘是合適的。
冰敷可以幫助減少炎症，促進血液循環，並緩解疼痛。
2. 活動與休息的平衡：在康復期間，適度的活動是非常重要的，但過度的活動可能會導致疼痛加劇。
建議您在日常生活中，保持一定的活動量，例如短時間的散步或抬腿運動，但要避免劇烈運動或長時間站立。
適度的走路可以促進血液循環，幫助康復，但如果感到疼痛，應立即停止並休息。
每個人的恢復速度不同，您可以根據自己的感受來調整活動量。
3. 在家修養的建議：在手術後的三個月內，您應該專注於輕度的康復運動，例如抬腿、伸展運動等，這些運動可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉，支持關節的穩定性。
避免過度彎曲膝蓋或進行高強度的運動，並定期進行冰敷和休息。
您可以考慮尋求物理治療師的幫助，制定一個適合您的康復計劃。
4. 疼痛的管理：如果您無法使用藥物來緩解疼痛，可以考慮使用熱敷或進行輕柔的按摩來舒緩疼痛。
此外，保持良好的睡眠姿勢，避免在睡覺時不自覺地彎曲膝蓋，也可以減少夜間的疼痛。
如果疼痛持續或加劇，建議您儘快回診，告知醫生您不小心踩到機車的情況，以便進行必要的檢查。
5. 軟骨的再生：關於軟骨再生的問題，手術後的軟骨可能會再生，但再生的軟骨質量和功能可能與原來的軟骨有所不同。
這是因為再生的軟骨通常是纖維軟骨，而不是原本的透明軟骨。
這可能會影響關節的靈活性和承重能力，因此在康復期間，遵循醫生的建議，進行適當的運動和保養是非常重要的。
總之，手術後的康復是一個循序漸進的過程，您需要耐心並遵循醫生的指導。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫生聯繫，確保您的康復過程順利。
希望您早日康復！
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