膝蓋皺襞切除術後疼痛持續不減，有何解決方法？-骨科

膝蓋皺襞切除術後？

醫師好，家人（六十多歲）在四個月前因長期膝蓋疼痛，動了內側皺襞切除手術。網上都說術後可迅速恢復，但我們遇到的卻是更加疼痛，特別是站立瞬間，如果不靠手撐助行器，根本無法起身，行走則勉勉強強。檢查血液後各項數值正常，沒有痛風，但就是疼痛。請問術後恢復速度這麼慢正常嗎？有沒有其他推薦的檢驗，好比磁核共振等？麻煩您了。

K，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果膝關節的疼痛不是因為皺壁的問題造成的
那麼這樣的手術就無法改善症狀
手術做完了之後還在痛
就應該尋找疼痛的其他原因或許是關節炎或者是軟骨退化或者是半月板或者是韌帶或者是滑囊的問題

關節鏡手術是一個比較侵入性小的手術
恢復通常很快的
四個月還沒好有點慢
建議找其他的醫師再詳細評估看看

回覆日期：2017/10/05
資料來源：台灣e院 - 膝蓋皺襞切除術後

彙整補充說明

膝蓋皺襞切除術後疼痛持續不減的情況，確實讓人感到困惑與不安。
首先，術後疼痛的持續時間因個體差異而異，通常在手術後的幾週內，疼痛應該會逐漸減輕。
然而，若四個月後仍然感到劇烈疼痛，這可能表示手術未能完全解決原本的問題，或是出現了其他的病理狀況。

在您家人的情況中，術後疼痛加劇，特別是在站立和行走時，可能有幾個原因。
首先，膝關節的疼痛不一定僅由皺襞問題引起，可能還涉及其他結構的問題，例如關節炎、軟骨退化、半月板損傷或韌帶問題等。
這些問題可能在手術前未被充分評估或診斷，導致手術後疼痛未能改善。

建議您考慮以下幾個步驟來進一步評估和解決問題：
1. 尋求第二意見：如果目前的醫療團隊無法解釋或解決疼痛問題，尋求其他專科醫師的意見是非常重要的。
特別是關節專科醫師或骨科醫師，他們可能會提供不同的觀點或治療方案。

2. 進一步檢查：考慮進行磁共振成像（MRI）檢查，這可以幫助評估膝關節內部結構的狀況，包括軟骨、半月板和韌帶等。
MRI能夠提供更詳細的影像，幫助醫生了解疼痛的根本原因。

3. 物理治療：在疼痛管理方面，物理治療可能會有幫助。
專業的物理治療師可以設計個性化的復健計畫，幫助改善膝關節的功能，增強周圍肌肉的力量，並減少疼痛。

4. 疼痛管理：在醫生的指導下，使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物來控制疼痛，並考慮使用冰敷或熱敷來減輕不適感。

5. 生活方式調整：在日常生活中，避免過度使用膝關節，特別是站立或行走時，使用助行器或其他輔助設備來減少膝關節的負擔。

6. 心理支持：長期的疼痛可能會對心理健康造成影響，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可能有助於改善情緒和應對策略。

總之，術後疼痛持續不減並不應被忽視，應該積極尋找原因並尋求適當的醫療幫助。
希望您的家人能夠早日找到合適的解決方案，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217210
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175619
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98569
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169933
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #18174

搜尋您的醫療問題：

右髖關節接受過人工關節再置換手術後，膝關節疼痛持續很可能是致換後的人工關節又發生...

查看更多如何處理老年人膝蓋關節疼痛？