口服A酸停藥時間與手術後開藥時機-皮膚科

要停止吃口服A酸多久,才能接受手術？

醫生您好要停止吃口服A酸多久,才能接受手術,另外,手術結束多久,可以開始吃口服A酸

婷婷，30~39歲女性，詢問日期：2024/02/16

吳育欣醫師回覆-皮膚科

現在已經不大認為口服a酸會造成疤痕增生了。

回覆日期：2024/02/16

彙整補充說明

口服A酸（如異維A酸）是一種常用於治療嚴重痤瘡的藥物，因其具有強效的抗痤瘡作用，但同時也有一些潛在的副作用，特別是在手術前後的使用上需要謹慎考量。
根據目前的醫學知識，以下是關於口服A酸停藥時間與手術後開藥時機的建議。

首先，關於手術前的停藥時間，通常建議在進行手術前至少停用口服A酸4至6週。
這是因為A酸可能會影響皮膚的癒合能力，尤其是在手術後的傷口癒合過程中。
雖然現在的研究顯示口服A酸不會顯著增加疤痕增生的風險，但為了確保手術後的傷口能夠良好癒合，停藥仍然是必要的。
具體的停藥時間應根據個人的健康狀況及手術類型來決定，因此建議與開立A酸的皮膚科醫師進行詳細討論。

其次，手術後的用藥時機也很重要。
一般建議在手術後至少等待2至4週，待傷口癒合良好後再開始使用口服A酸。
這段時間內，醫生會評估傷口的癒合狀況，確保沒有感染或其他併發症後，再考慮恢復A酸的治療。
這樣做的目的是為了避免因為A酸的副作用（如皮膚乾燥、脆弱等）而影響到手術後的恢復。

在某些情況下，例如如果手術是小型的、創傷較小的手術，醫生可能會根據具體情況建議更短的停藥時間。
但如果手術涉及到較大範圍的皮膚切除或重建，則可能需要更長的停藥時間。

此外，對於已經在服用A酸的患者，如果在治療期間需要進行手術，患者可能會擔心停藥後的療效。
事實上，停藥期間的療效不會完全“白費”，因為A酸的作用是累積的，且在停藥後的短期內，體內的A酸濃度會逐漸降低，因此在手術後再重新開始治療是可行的。

最後，對於有計畫進行其他類型手術（如眼科手術）的患者，建議在手術前後都要與相關專科醫師進行充分的溝通，以確保手術的安全性和有效性。
每位患者的情況不同，因此個別化的醫療建議是非常重要的。

總結來說，口服A酸的停藥時間與手術後的用藥時機應根據手術的類型、患者的健康狀況以及醫師的專業建議來決定。
建議患者在進行任何手術前，務必與主治醫師進行詳細的討論，以制定最佳的治療計畫。