孕期使用克鬱錠對胎兒是否有影響?婦產科醫師的建議-婦產科

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精神藥物用藥諮詢?


醫生您好因本身有憂鬱、焦慮、恐慌,看身心科已經看很多年這陣子要開始備孕,醫生給我開了克鬱錠並說這個有不少孕婦吃過了是沒問題的因為想聽一下婦產科醫師的意見,想請問孕期吃這個真的對胎兒沒有影響的嗎謝謝


Jane,20~29歲女性,詢問日期:2024/02/20

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:此藥的懷孕用藥等級為B, 動物生殖試驗無法證明對胎兒有危險性,並且缺乏對懷孕婦女進行適當的且良好控制的臨床人體試驗;或是動物試驗顯示對胎兒有副作用,但是對懷孕婦女進行適當的且良好控制的臨床人體試驗後無法證明對三個懷孕期中任何一期的胎兒有危險性。
一般孕婦需要時可服用,建議懷孕時與產檢醫師討論是否繼續用藥,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2024/02/20

彙整補充說明


在考慮孕期用藥時,尤其是對於克鬱錠(通常是指氟西汀,Fluoxetine)這類抗憂鬱藥物,確實需要謹慎評估其對胎兒的潛在影響。
根據目前的醫學文獻和臨床經驗,克鬱錠的懷孕用藥等級為B,這意味著在動物實驗中未顯示出對胎兒的危險性,但在孕婦中的臨床試驗數據仍然有限。

首先,克鬱錠在懷孕期間的使用是相對安全的,但仍需根據個別情況來評估。
許多婦產科醫師會建議孕婦在懷孕期間繼續使用抗憂鬱藥物,特別是當母親的心理健康受到威脅時。
因為未經治療的憂鬱症和焦慮症可能會對母親及胎兒造成更大的風險,包括早產、低出生體重及母親的情緒不穩定等。

其次,關於突然停藥的問題,克鬱錠的戒斷症狀相對較少,許多患者在停藥後不會出現明顯的不適。
然而,這並不代表可以隨意停藥,因為每位患者的情況不同,建議在醫師的指導下進行調整。

至於克鬱錠是否可以作為緊急藥物使用,這並不是它的主要用途。
克鬱錠的作用是長期調節情緒,而不是快速緩解焦慮或恐慌發作。
對於急性焦慮或恐慌發作,醫師通常會建議使用短效的抗焦慮藥物,如苯二氮平類藥物(例如景安寧),這類藥物能夠更快速地緩解症狀。

最後,建議您在懷孕期間定期與婦產科醫師進行溝通,討論用藥的必要性及安全性。
醫師會根據您的具體情況,提供個性化的建議和治療方案。
保持良好的心理健康對於孕婦及胎兒的健康都是至關重要的,因此不必過於焦慮,尋求專業的醫療建議是最好的選擇。
希望您能夠順利度過孕期,並保持身心健康。

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