鼻息肉手術：健保給付與自費專案的比較-耳鼻喉科

鼻息肉手術？

女兒22歲，因為講話會鼻塞及睡覺打呼聲異常大聲，到耳鼻喉科診所醫生診斷為鼻內有息肉（算大顆）並建議做門診局部麻醉手術切除。
1.醫生說的門診手術，手術的部分健保有給付，但是止血治療的部分（例如止血棉）需要自費，再加上一根什麼...管（女兒沒聽清楚）二樣加起來費用約3.5萬元。想要請問以上兩項自費項目可以換成健保有補助的嗎？若有的話兩者有何差異？因為經濟考量想了解。
2.醫生說手術切除並沒有提到切片，看到其他發問者有問到切片手術。請問需要先做切片手術看看是良惡性再做手術切除較好嗎？謝謝你

朱小妹，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/24

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

手術相關細節或疑慮，建議直接與手術醫師討論，或至其他醫療院所徵詢第二意見。

回覆日期：2024/02/24
資料來源：台灣e院 - 鼻息肉手術

彙整補充說明

針對您女兒的鼻息肉手術問題，以下是針對健保給付與自費專案的比較，以及切片手術的相關說明。

首先，鼻息肉手術通常是針對鼻腔內的息肉進行切除，這類手術在台灣的健保體系中是有給付的。
根據您所描述的情況，醫生建議的門診局部麻醉手術，手術本身是可以由健保給付的，但有些附加項目如止血治療（例如止血棉）和某些器材（如管子）則需要自費。
這是因為健保給付的範圍通常僅限於手術的基本部分，而一些輔助材料或特殊設備則不在給付範圍內。

關於您提到的自費項目是否可以換成健保有補助的，這通常取決於具體的醫療需求和醫院的政策。
一般來說，止血棉和其他輔助器材的自費項目是無法轉換為健保給付的，因為這些項目不被視為手術的必要部分。
若您對費用有經濟考量，建議與醫生詳細討論，看看是否有其他可行的方案或替代品，或者是否可以使用其他健保給付的材料。

其次，關於切片手術的問題，通常在進行鼻息肉切除手術時，醫生會根據臨床經驗和影像學檢查來判斷息肉的性質。
如果醫生認為息肉的外觀和病史不具惡性風險，則可能不會建議先行切片。
然而，若有懷疑的情況，進行切片檢查是有其必要性的，因為這可以幫助確定息肉的性質（良性或惡性），並為後續的治療提供依據。

如果您對息肉的性質有疑慮，建議您可以詢問醫生是否可以在手術中同時進行切片檢查，這樣可以在切除的同時獲得病理結果，進一步確保治療的安全性和有效性。
切片檢查的結果將有助於醫生決定是否需要進一步的治療或觀察。

總結來說，鼻息肉手術的健保給付範圍主要涵蓋手術本身，而止血及輔助材料通常需要自費。
切片檢查則視情況而定，若有疑慮，建議與醫生進一步討論。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的決策，並祝您的女兒早日康復！