鼻息肉手術：健保給付與自費專案的比較-耳鼻喉科

鼻息肉手術？

女兒22歲，因為講話會鼻塞及睡覺打呼聲異常大聲，到耳鼻喉科診所醫生診斷為鼻內有息肉（算大顆）並建議做門診局部麻醉手術切除。
1.醫生說的門診手術，手術的部分健保有給付，但是止血治療的部分（例如止血棉）需要自費，再加上一根什麼...管（女兒沒聽清楚）二樣加起來費用約3.5萬元。
想要請問以上兩項自費項目可以換成健保有補助的嗎？
若有的話兩者有何差異？
因為經濟考量想了解。
2.醫生說手術切除並沒有提到切片，看到其他發問者有問到切片手術。
請問需要先做切片手術看看是良惡性再做手術切除較好嗎？
謝謝你

朱小妹，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/24

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

你好手術相關細節或疑慮，建議直接與手術醫師討論，或至其他醫療院所徵詢第二意見。

回覆日期：2024/02/24

彙整補充說明

針對您女兒的鼻息肉手術問題，首先要了解的是，鼻息肉的手術通常是針對鼻腔內的息肉進行切除，以改善患者的呼吸道通暢度及減少相關症狀，如鼻塞和打呼等。
根據您的描述，醫生建議進行的手術是門診局部麻醉手術，這類手術在台灣的健保體系中，手術本身是有健保給付的，但某些附加的醫療用品或治療，則可能需要自費。

1. 健保給付與自費項目：
- 在這種情況下，手術本身的費用是由健保給付的，但如您所提到的止血治療（例如止血棉）和其他醫療器材（如管子等），通常是需要自費的。
這是因為健保的給付範圍是有限的，並不包括所有的醫療耗材。

- 若您希望將這些自費項目轉換為健保給付，通常是比較困難的，因為這些耗材的使用是根據醫療需要而定，且健保對於哪些項目可以給付有明確的規範。
您可以向醫院的健保部門詢問，了解是否有其他替代的耗材可以使用，或是是否有其他的健保給付方案。

2. 切片手術的必要性：
- 關於切片的問題，通常在進行鼻息肉切除手術時，醫生會根據臨床判斷來決定是否需要進行切片。
切片的目的是為了檢查息肉的組織是否為良性或惡性，這在某些情況下是必要的，特別是當息肉的外觀或生長方式異常時。

- 如果醫生在診斷過程中認為息肉的性質較為可疑，建議進行切片檢查，以確保沒有潛在的惡性病變。
若醫生未提及切片，您可以主動詢問，了解是否有必要進行這項檢查。
這樣可以在手術前獲得更全面的資訊，並降低未來的健康風險。

總結來說，針對您女兒的情況，建議您與主治醫師進一步溝通，了解手術的詳細內容及自費項目的必要性，並詢問是否有其他健保給付的選擇。
同時，對於切片的問題，若有疑慮，建議您可以要求醫生進行相關檢查，以確保手術的安全性與有效性。
希望這些資訊能幫助您做出更好的決策，並祝您的女兒早日康復！