耳朵怪怪的：中耳炎還是過敏引起的？如何處理及預防副作用？-耳鼻喉科

耳朵怪怪的？

今天下午突然打嗝，結果右耳就出現啵啵聲，大概連續出現了10次左右，每次間隔幾秒。後來去休息完，又出現過一次。
休息完之後查了一下可能是甚麼問題，發現可能是中耳炎?結果右耳就開始感覺怪怪的+非常輕微的痛感(也不算痛，就是有感覺)，感覺像是有東西，但用棉花棒發現什麼都沒有。

後來用耳機的時候看影片，感覺聲音好像變小?但是是兩耳都變小，不知道是不是錯覺。不過目前可以確定的是左右耳的聽力功能是一樣的，除了感覺耳機聲音變小，其他聽聲音感覺都正常。

想請問您一下，這樣可能是甚麼問題，該如何改善?
多久後還有異狀，需要去看耳鼻喉科?
以及是去看小診所就好，還是要去大醫院檢查呢?
查了一下，可能是跟鼻過敏有關?(我有過敏性鼻炎，蠻常在吃抗組織胺的)

另外想問一下，我比較常吃的抗組織胺是過敏跟喜洛，想問一下長期吃這兩種抗組織胺會有什麼副作用嗎?像是傷肝、腎、胃之類的。

感謝您的幫助!

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/03/05

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

若無明顯聽力異常，可先觀察，若症狀持續超過一週未改善，建議可先至耳鼻喉科診所就醫檢查；至於一般抗組織胺常見副作用為嗜睡，正常劑量下不會引起肝腎負擔。

回覆日期：2024/03/05
資料來源：台灣e院 - 耳朵怪怪的

彙整補充說明

根據您描述的症狀，耳朵出現啵啵聲、輕微的痛感以及聽力變化，這些情況可能與中耳炎或耳咽管功能異常有關。
中耳炎通常會伴隨耳痛、聽力下降及耳內壓力感，而耳咽管功能異常則可能導致耳朵感覺悶塞或有啵啵聲的現象。
由於您有過敏性鼻炎的病史，這也可能是造成耳朵不適的原因之一，因為過敏反應可能導致耳咽管腫脹，進而影響耳朵的正常功能。

在處理方面，若症狀輕微且不影響日常生活，您可以先觀察幾天，注意是否有其他症狀出現，如持續的耳痛、流膿或聽力顯著下降。
如果這些症狀持續超過一週或有惡化的情況，建議您儘快就醫，耳鼻喉科醫師會進行詳細檢查，並根據檢查結果提供適當的治療方案。

至於就醫的選擇，若您在小診所就能獲得耳鼻喉科的專業診斷和治療，通常是可以的；但如果症狀較為複雜或小診所無法提供進一步的檢查，則建議前往大醫院進行更全面的檢查。

關於抗組織胺的使用，您提到的過敏跟喜洛（通常是指氯雷他定和洛卡特普）是常見的抗過敏藥物，長期使用這些藥物一般來說不會對肝臟、腎臟或胃造成明顯的傷害，但有些人可能會出現嗜睡、口乾等副作用。
建議在使用抗組織胺時，遵循醫師的建議，並定期回診以評估用藥的必要性及效果。

最後，對於預防耳朵不適，建議您可以注意以下幾點：
1. 保持鼻腔通暢：定期使用生理食鹽水噴鼻劑，幫助減少鼻腔的過敏反應。

2. 避免過敏源：儘量避免接觸已知的過敏源，例如塵蟎、花粉等。

3. 注意耳朵衛生：避免用棉花棒等物品深入耳道，以免造成耳道損傷或感染。

4. 定期檢查：若有耳朵不適，及早就醫檢查，避免病情惡化。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問或症狀持續不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #89579
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #36372
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100103
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #109932
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169140

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