改善排尿問題：白天尿不出，夜晚頻繁起夜的解決方法-泌尿科

排尿問題？

白天想上廁所總是尿不出來，需要出力才有一點點，晚上睡覺也都要起來3次左右，仍然要出力才幾滴而已，以前婦科曾動過手術，子宮已拿掉，醫生曾提及腸胃可能多少影響，但已經過10幾年了，現在狀況變的約略嚴重，請問醫生要如何改善，這屬正常嗎？

周小姐，60~69歲女性，詢問日期：2024/03/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：最好是就醫檢查，如不想或症狀輕微，可做凱式運動，祝健康

回覆日期：2024/03/15
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的排尿問題包括白天排尿困難和夜間頻繁起夜，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的白天尿不出來的情況，可能與膀胱的功能有關，尤其是膀胱逼尿肌的功能是否正常。
膀胱逼尿肌的功能亢進或不足都可能導致排尿困難或頻尿的情況。

在夜間頻繁起夜的情況下，這可能與多種因素有關，包括膀胱的過度活躍、尿路感染、前列腺問題（對於男性）、或是某些藥物的副作用等。
您提到的婦科手術和子宮切除，雖然與排尿問題的直接關聯不大，但手術後的生理變化可能會影響到周圍器官的功能，進而影響排尿。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的改善方法：
1. 就醫檢查：首先，建議您尋求泌尿科醫師的專業診斷。
醫生可能會建議進行尿液檢查、超音波檢查以及尿流動力學檢查，以評估膀胱的功能和尿道的狀況。
這些檢查可以幫助確定是否存在膀胱無力、尿道狹窄或其他問題。

2. 生活習慣調整：在日常生活中，您可以嘗試調整飲水習慣，避免在睡前幾小時內大量飲水，以減少夜間起床的次數。
此外，適度的運動（如散步）也有助於改善整體健康，並可能對排尿功能有正面影響。

3. 凱格爾運動：這是一種針對骨盆底肌肉的運動，可以幫助增強膀胱控制能力，改善排尿問題。
建議您可以每天進行凱格爾運動，這對於改善尿失禁和頻尿有一定的幫助。

4. 藥物治療：如果檢查結果顯示有膀胱過動症或其他相關問題，醫生可能會開立藥物來幫助控制症狀。
這些藥物通常可以幫助減少膀胱的過度活躍，從而減少頻尿的情況。

5. 心理因素：有時候，心理因素如焦慮或壓力也可能影響排尿功能。
如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。

總之，您的症狀並不屬於正常範疇，建議儘早就醫進行詳細檢查，以便找出根本原因並制定相應的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！