夜尿與勃起困擾：如何改善？-泌尿科

夜尿與夜間勃起問題？

醫師您好

我多年來一直有個症狀，就是在夜間會起來上廁所數次
大多時間是大概兩到三次，偶爾會出現五到八次的狀況，對睡眠影響很大
另外就是醒來的時候一定是勃起的狀態，而且會有微微的尿意
但是勃起的狀況會一直持續，直到我去排尿才會消去
一般來說勃起的時候不是會比較沒有尿意嗎？
除了以上狀況外，若當天有射精，晚上因為勃起醒來的次數會更頻繁

我的生活習慣正常，大概六七點起床，晚上十點多就寢
一天喝水的量並不多，大概1500 ~ 2000CC
晚間（六七點）除了吃晚飯時喝的400CC左右的湯或飲料外就不會再進食及喝水
實在不曉得問題為何，希望您能給我一些建議

謝謝您

LL，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：您的年紀，夜尿太多不正常，尿量的分布時間如果不均，都在晚上，是要大醫院就醫的，另外夜間膀胱漲，勃起是一般的現象不奇怪，您先就醫看夜尿的問題吧，目前可晚飯後少喝水，不要喝飲料，祝健康。

回覆日期：2020/07/08
資料來源：台灣e院 - 夜尿與夜間勃起問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，夜尿頻繁以及勃起的狀態確實會對您的睡眠品質造成影響。
首先，我們來探討一下夜尿的原因及其與勃起的關係。

夜尿（夜間頻尿）是指在夜間需要起床排尿的情況，通常在睡眠期間起床排尿超過一次就被視為夜尿。
根據您的描述，您每晚需要起床上廁所兩到三次，甚至有時多達五到八次，這確實超出了正常範圍，可能與多種因素有關。

首先，夜尿的原因可能包括：
1. 抗利尿激素（ADH）分泌異常：正常情況下，夜間身體會分泌抗利尿激素，減少尿液的產生。
如果這個生理機制受到影響，可能會導致夜間尿液產生過多。

2. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的情況，可能導致頻繁的尿意和排尿。

3. 生活習慣：雖然您提到的水分攝取量不算多，但如果在晚餐後仍有攝取液體，可能會影響夜間的尿量。

4. 其他健康狀況：如糖尿病、高血壓等慢性疾病，這些都可能影響尿液的生成和排出。

至於勃起的情況，男性在睡眠中經常會經歷多次勃起，這是正常的生理現象，稱為夜間陰莖勃起（NOCTURNAL PENILE TUMESCENCE）。
這種勃起通常與REM睡眠階段有關，並不一定會影響尿意。
您提到的在勃起狀態下仍有尿意，這可能是因為膀胱的壓力感受器在勃起時仍然會發出信號，促使您感到需要排尿。

針對您的情況，以下是一些改善建議：
1. 調整飲水習慣：建議您在晚餐後減少液體攝取，特別是含咖啡因或酒精的飲料，這些都可能刺激膀胱。

2. 規律作息：保持固定的作息時間，盡量在同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生理時鐘。

3. 運動：適度的運動有助於改善整體健康，並可能減少夜尿的頻率。
建議每天至少進行30分鐘的有氧運動。

4. 醫療諮詢：由於您的症狀持續已久，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估，進行必要的檢查以排除潛在的健康問題。

最後，若您在某些情況下（如射精後）發現夜尿頻繁，這可能與生理反應有關，建議您在醫師的指導下進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，恢復良好的睡眠品質！