眼科問題:護理師不慎戳碰眼球及散瞳後出現震動視幻覺的處理方式-眼科

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眼睛的疑問諮詢?


何醫師 您好:昨天(3/22)我至眼科點散瞳做眼底檢查,檢查前點散瞳劑時,護理師不慎將棉籤(長棉花棒)戳碰到我的右眼球。
雖之後的眼底檢查顯示我的眼睛一切正常,目前右眼球也沒有特別明顯的不適,但仍有些擔心。
以下請教何醫師:1).護理師不慎將棉籤(長棉花棒)戳碰到我的右眼球,經眼底檢查確認我的眼睛正常且目前亦無不適等異狀。
請教何醫師,依您的看法,這是否能代表我的右眼球未受到傷害呢?
2).昨天點完散瞳劑後,我出現震動視幻覺(oscillopsia),即看靜止物會晃動,今天也偶有看到晃動,但以前沒有這樣的情形發生過。
請教何醫師,為何我會出現震動視幻覺(oscillopsia)呢?
是點散瞳劑的關係或被棉籤(長棉花棒)戳到眼睛的關係又或為其它的因素呢?
(如:用眼過度、偏頭痛等)3).承上,這兩天我偶爾會出現震動視幻覺(oscillopsia)。
請教何醫師,我該如何處置為佳呢?
(如:持續觀察或立即就醫)以上,感謝何醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/03/23

何建賢 醫師回覆-眼科


Kris先生您好:1.其實棉棒戳到如果有受傷,應該會感到非常明顯的不適,您未有任何不適,所以段眼部應無受到什麼特別的傷害。
2&3基本上散瞳或棉棒戳傷都不會引起您所提及的幻視,建議您再觀察一下,如果狀況都無改善再考慮就醫。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2024/03/23

彙整補充說明


您好!針對您提出的眼科問題,我將逐一回答您的疑問,並提供相關的醫學知識與建議。

1. 關於護理師不慎戳碰眼球的情況:
根據您的描述,護理師在點散瞳劑時不慎戳碰到您的右眼下眼白(鞏膜),而經過眼底檢查後,醫師確認您的眼睛一切正常且沒有明顯的不適,這是個好消息。
一般來說,如果眼球受到明顯的傷害,患者會感到劇烈的疼痛、視力模糊或其他不適症狀。
您目前的情況顯示,眼球結構(如視網膜、視神經等)應該沒有受到損傷。
因此,從眼底檢查的結果來看,您的右眼球未受到重大傷害的可能性是相當高的。

2. 關於震動視幻覺(oscillopsia)的原因:
震動視幻覺是一種視覺異常,患者在看靜止物體時會感覺到物體在晃動。
這種情況可能由多種因素引起,包括散瞳劑的副作用、眼睛的疲勞、視覺系統的問題或中樞神經系統的影響。
散瞳劑會擴張瞳孔,增加眼睛對光線的敏感度,可能會影響視覺的穩定性,特別是在散瞳劑的效力尚未完全消退時。
此外,若您近期有用眼過度或熬夜的情況,這也可能導致視覺疲勞,進而引發震動視幻覺。
因此,這種情況可能是多重因素共同造成的。

3. 關於處置建議:
若您在接下來的幾天內仍然偶爾出現震動視幻覺,建議您可以先進行觀察,並注意以下幾點:
- 避免長時間使用電子產品,適度休息眼睛,遵循「20-20-20」規則:每20分鐘看20英尺(約6米)外的物體20秒。

- 保持良好的睡眠品質,避免熬夜。

- 若出現其他不尋常的症狀,例如持續的視力模糊、劇烈的眼痛、紅腫或分泌物增加,則應立即就醫檢查。

總結來說,您的眼睛在經過檢查後顯示正常,這是令人放心的。
震動視幻覺的出現可能與散瞳劑的使用及眼睛疲勞有關,建議您持續觀察,並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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