口交性交手淫與愛滋風險-泌尿科

口交性交手淫愛滋？

請問醫師，男女在口交性交時全程有戴套只有幫對方手淫時沒戴，這樣感染愛滋的風險高嗎？有需要在事後做篩檢或預防性投藥嗎？

Eric，20~29歲男性，詢問日期：2024/03/26

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

機率不高，若有疑慮建議接受匿名篩檢。

回覆日期：2024/03/26
資料來源：台灣e院 - 口交性交手淫愛滋

彙整補充說明

在討論口交、性交及手淫與愛滋病毒（HIV）感染風險時，我們需要了解這些行為的風險程度以及相關的預防措施。

首先，根據目前的醫學知識，口交的風險相對於陰道性交或肛交來說是較低的，但並不代表完全沒有風險。
當進行口交時，若口腔內沒有傷口或潰瘍，感染HIV的機率會相對降低。
然而，若口腔內有傷口，或對方有HIV病毒，則風險會增加。
根據您的描述，您在口交和性交的過程中全程有使用保險套，這樣可以有效降低HIV的傳播風險。

至於手淫的部分，若您在幫對方手淫時沒有使用保險套，這樣的行為本身對於HIV的傳播風險是相對較低的，因為HIV主要是透過血液、精液、陰道分泌物和母乳等體液傳播。
手淫的過程中，若沒有直接接觸到對方的體液，感染的風險會進一步降低。

然而，值得注意的是，除了HIV，還有其他性病（如梅毒、淋病、HPV等）也可能透過口交或手淫傳播。
特別是口交，雖然HIV的風險較低，但其他性病的風險仍需考慮。
因此，若在無保護的情況下進行口交，感染其他性病的風險會增加。

針對您提到的篩檢問題，若您對於自己或對方的健康狀況有疑慮，建議進行HIV及其他性病的篩檢。
即使在低風險的情況下，定期篩檢也是一種負責任的行為，特別是當您有過無保護的性行為時。
篩檢可以幫助您及早發現問題並進行治療。

至於預防性投藥（如PEP，暴露後預防），通常是在高風險暴露後72小時內開始服用，並且需要在醫療專業人員的指導下進行。
如果您認為自己可能有高風險暴露，建議儘快就醫諮詢。

總結來說，您在進行口交和性交時使用保險套，這樣可以有效降低HIV的風險，而手淫的風險相對較低。
若有任何疑慮，建議進行篩檢，並考慮與醫療專業人員討論是否需要進行預防性投藥。
保持良好的性健康習慣，定期篩檢，並與伴侶保持開放的溝通，都是維護自身健康的重要措施。