視網膜剝離術後視野歪斜及兩眼影像無法重合的解決方案-眼科

視網膜剝離術後視野歪斜且兩眼影像無法重合？

您好！我約在一年前右眼接受視網膜剝離手術，由於年輕發炎反應劇烈，醫生說視網膜剝離處有大量增生細胞，且有稍微影響到上半部黃斑部，經歷了矽油灌注後及大量治療後視力有所好轉，也因為術後白內障問題更換了人工水晶體，由於白內障嚴重，一直到更換完成時才發現視野歪斜且兩眼影像無法重合，眼底檢查發現視網膜有增生膜導致凹凸不平，想請問若執行手術將增生膜去除視野歪斜情況會有所好轉嗎？兩眼影像無法重合的情況是否有治療方式能處理呢？

另外，醫生有說我是玻璃體提早退化因此易拉動視網膜造成裂孔甚至剝離，與本身體質有關，也想請問這種情況有治療方式能處理或有辦法預防惡化嗎？還是只能定期追蹤無其他方法？

再麻煩醫生解開疑問，謝謝您

許琦，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/01

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

許琦先生您好：
因為視網膜手術或病變造成的視野歪斜或變形，其實是非常難以處理，能否治療改善因人而異，這真的需要回診詢問您的手術醫師。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2024/04/01
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離術後視野歪斜且兩眼影像無法重合

彙整補充說明

您好！針對您所提到的視網膜剝離術後視野歪斜及兩眼影像無法重合的問題，這確實是一個複雜且需要專業評估的情況。
首先，視網膜剝離手術後，視網膜的結構和功能可能會受到影響，尤其是在有增生膜的情況下，這會導致視野的變形或歪斜，甚至影響雙眼的協調性，造成影像無法重合。

關於您提到的增生膜，這是一種常見的術後併發症，通常是由於視網膜的癒合過程中，纖維組織的異常增生所造成的。
若這些增生膜導致視網膜凹凸不平，則可能會影響視力和視野的清晰度。
針對這種情況，手術去除增生膜（如視網膜剝離術後的玻璃體切除術）可能會有所幫助，這樣可以改善視網膜的形狀，進而改善視野的歪斜情況。
然而，手術的效果因人而異，並且也可能存在一定的風險，因此建議您與您的主治醫師詳細討論，評估手術的必要性和可能的效果。

至於兩眼影像無法重合的問題，這可能與視網膜的功能損傷、眼球運動的協調性有關。
若眼睛的運動控制受到影響，可能會導致雙眼視覺的不同步，這種情況有時需要透過視覺訓練或其他治療方式來改善。
某些情況下，可能需要眼科醫師進行進一步的檢查和評估，以確定是否有其他潛在的問題。

關於玻璃體提早退化的問題，這通常與年齡、遺傳因素及其他健康狀況有關。
雖然目前尚無法完全逆轉玻璃體的退化，但可以透過定期的眼科檢查來監控眼睛的健康狀況，及早發現問題並進行處理。
此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、避免眼睛過度疲勞等，對於眼睛的健康也是有幫助的。

最後，建議您定期回診，與您的眼科醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
每位患者的情況都不同，因此個別化的治療方案是非常重要的。
希望您能夠早日改善視力，恢復正常的生活。
祝您健康！