黃斑部裂孔手術後氣泡問題與生活建議-眼科

黃斑部裂孔術後問題？

醫師你好:我1個月前接受黃斑部裂孔玻璃體切除手術,迄今眼前仍有氣泡約6cm(中間透明週邊黑影,會隨心跳晃動),有時會帶小氣泡,每天氣泡都維持原狀,並沒有漸小的跡象
請問:
1.這樣氣泡正常嗎？還有可能會隨時間消失嗎？多久?
2. 已回診兩次醫師說裂孔恢復良好,須再側睡,如正趴
對氣泡的消除會較有用嗎?
3.氣泡太久會影響眼睛其他
問題嗎？(例如:白內障.青光眼…)
4.這段期間可以開車(含長途). 騎自行車嗎？

潘r，60~69歲男性，詢問日期：2024/04/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您所描述的情況，您在黃斑部裂孔玻璃體切除術後一個月，眼前仍有氣泡約6cm，這屬於正常現象。

在黃斑部裂孔玻璃體切除術中，為了幫助黃斑裂孔閉合，醫生會在玻璃腔內注入氣體。氣體會在眼內停留一段時間，然後逐漸被身體吸收。氣體吸收的時間因人而異，一般需要數週至數月。

在氣體吸收之前，您可能會看到眼前有氣泡。氣泡的大小和形狀可能會發生變化，也可能會隨著眼球的運動而移動。這些都是正常的現象。

1. 氣泡正常嗎？還有可能會隨時間消失嗎？多久？

是的，氣泡是正常的。氣泡會隨著時間的推移而逐漸消失。一般來說，氣泡會在術後3個月內完全消失。但是，也有可能需要更長的時間。

2. 已回診兩次醫師說裂孔恢復良好,須再側睡,如正趴
對氣泡的消除會較有用嗎?

側睡或正趴對氣泡的消除比較無關。氣體會在眼內上升，所以側睡或正趴可以讓氣泡更容易到達黃斑區，從而促進黃斑裂孔的癒合。

3. 氣泡太久會影響眼睛其他問題嗎？(例如:白內障.青光眼…)

氣泡的存在可能會導致以下問題：
* 視力模糊
* 視野缺損
* 眼壓升高
* 白內障

如果氣泡在術後6個月後仍未完全消失，建議您諮詢醫生。

4. 這段期間可以開車(含長途). 騎自行車嗎？

在氣泡未完全消失之前，不建議您開車或騎自行車。因為氣泡可能會影響您的視力，從而增加交通事故的風險。

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高丕霖

回覆日期：2024/04/01
資料來源：台灣e院 - 黃斑部裂孔術後問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您在黃斑部裂孔手術後的氣泡情況，我將逐一回答並提供一些生活建議。

1. 氣泡的正常性與消失的可能性：
在黃斑部裂孔手術後，眼內的氣泡是常見的現象，這是因為手術中使用了氣體來幫助視網膜重新附著。
您提到的氣泡約6cm，並且有透明的中間和黑影的邊緣，這是氣體的正常表現。
氣泡的大小和形狀會隨著時間而改變，通常在術後的幾週到幾個月內，氣泡會逐漸變小並最終消失。
不過，具體的消失時間因人而異，可能需要幾週到幾個月的時間。

2. 側睡與趴睡的建議：
醫師建議您側睡是因為這樣可以幫助氣泡更有效地浮到視網膜的上方，進而促進氣泡的吸收。
若您正趴著，氣泡可能會因為位置的關係而不易消失。
通常建議在醫師的指導下，根據氣泡的狀況來調整睡姿。
如果醫師已經確認裂孔恢復良好，您可以根據自己的舒適度選擇側睡的姿勢。

3. 氣泡持續存在的影響：
氣泡在眼內的存在時間過長，可能會對眼睛造成一些影響，例如增加白內障或青光眼的風險。
雖然這些情況並不一定會發生，但長期的氣體存在可能會影響眼內壓或視網膜的健康。
因此，持續的回診和監測是非常重要的，醫師會根據您的情況進行評估。

4. 開車與騎自行車的建議：
在手術後的恢復期間，建議您避免開車或騎自行車，特別是長途旅行。
這是因為視力的變化和氣泡的存在可能會影響您的視覺清晰度和反應能力，增加意外的風險。
直到您的視力恢復到安全的水平，並且醫師確認您可以恢復正常活動後，再考慮開車或騎自行車。

總結來說，您目前的情況在手術後是相對正常的，但持續的監測和醫師的指導是非常重要的。
建議您定期回診，並隨時與醫師溝通您的疑慮和症狀變化。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！