如何提高精蟲活動力？精蟲活力不足對自然受孕的影響-泌尿科

先生精蟲活動力不足(備孕中)？

傅醫師您好
目前我已備孕4個月了，期間有用排卵試紙，強陽時也有與先生做功課，但試到第三個月仍沒好消息...
所以有去彰基做檢查，婦產科醫師表示女方這邊抽血檢查(AMH、荷爾蒙、子宮鏡檢皆無問題)，故建議先生去做精液分析(先生目前31歲)。
先生是到別間醫院的泌尿科做精液分析，據他描述，泌尿科醫師表示他的精蟲活動力較不足，其他皆無大礙，只是比別人更難懷孕，但不至於到甚麼都沒有，醫師說他這樣太過心急，慢慢來即可，故也未建議他可用甚麼方式改善。
精液分析報告單如下
*Progressive Motility:8L%(正常>32)
*Total Motility:65%(正常>40)

因在未看到報告時有詢問婦產科醫師，先生說精蟲活動力不足，所以醫師建議可用人工受孕方式少讓精蟲跑一段路，但成功機率不能說百分百，且也有提到說，若先生很嚴重的話，可去做精索靜脈曲張手術。
但這幾天我又再細看了一下檢驗報告，才知道他所謂的活動力不足是指直線運動且比及格數值還要低很多....

故我想詢問醫師
(1)先生精蟲活動力不足，尤其是直線運動不能透過能透過甚麼方式改善呢?
(2)這樣的報告分析，不及格的部分，對於想自然受孕的我們，稍作努力還可期待嗎?
(3)因先生那一段時間感冒很嚴重所以那陣子很疲倦，加上他本身就是個體過較高的人，剛好重感冒中後期去做精液分析會因此影響到報告數據嗎?

在請您回覆，感謝

劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/03

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

1. 若有精索靜脈曲張，手術有機會增加活動力

2. 自然受孕機率較低

3. 精蟲品質影響因素很多，可以考慮複驗

線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫。

回覆日期：2024/04/03
資料來源：台灣e院 - 先生精蟲活動力不足(備孕中)

彙整補充說明

提高精蟲活動力是許多準父母關心的問題，尤其在備孕過程中，精蟲的質量和活動力對於自然受孕的成功率有著重要影響。
根據您提供的情況，您的先生在精液分析中顯示出精蟲的活動力不足，特別是直線運動的比例低於正常範圍，這確實可能影響到自然受孕的機會。

1. 如何改善精蟲活動力？

改善精蟲活動力的方法有很多，以下是一些建議：
- 生活方式的調整：減少壓力、保持良好的作息、避免過度疲勞。
過度的工作壓力和不規律的生活習慣都可能影響精蟲的質量。

- 飲食調整：增加富含抗氧化劑的食物，如新鮮水果和蔬菜，這些食物有助於減少自由基對精蟲的損害。
此外，攝取富含鋅、硒和維生素E的食物（如牡蠣、堅果、全穀類等）也有助於提高精蟲的活力。

- 運動：適度的運動有助於改善血液循環，增強身體的整體健康，進而可能改善精蟲的質量。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

- 避免有害物質：避免吸煙、過量飲酒和接觸環境中的有害化學物質，這些都可能對精蟲的質量造成負面影響。

- 醫療介入：如果經過生活方式的調整後仍未見改善，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療，例如檢查是否有精索靜脈曲張等問題，這可能需要手術治療。

2. 自然受孕的機會
根據您提供的精液分析報告，雖然精蟲的總活動力在正常範圍內，但直線運動的比例低於正常標準，這確實會影響自然受孕的機會。
雖然不至於完全無法受孕，但成功的機率會降低。
建議在努力的同時，考慮進行人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術，這些方法可以提高懷孕的機會。

3. 感冒及其影響
關於您提到的先生在進行精液分析前曾經感冒且感到疲倦，這確實可能對精液的質量造成影響。
感冒期間，身體的免疫系統會受到影響，可能導致精蟲的生成和活動力下降。
因此，建議在健康狀況良好時再進行精液分析，以獲得更準確的結果。

總結
提高精蟲活動力需要從生活方式、飲食、運動等多方面入手，並且在必要時尋求醫療幫助。
雖然目前的情況可能會影響自然受孕的機會，但透過適當的調整和努力，仍然有可能改善精蟲的質量，進而提高懷孕的機會。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日如願懷孕！