視力模糊與複視：可能是散光或其他眼科疾病的徵兆？-眼科

複視、視力模糊？

大約七個月前檢查左右眼各575、600，散光100多。目前有戴足度的日拋型控制近視隱形眼鏡。但近散光和近視感覺增加好多。白天和晚上看發亮的或被光照的東西會有複式和殘影。白天視力感覺只有0.7左右，而晚上（例如晚上看沒有發光的招牌)就算戴著隱形眼鏡視力感覺也只有0.6左右。還有就算是白天，在開燈的地方也會看得比沒開燈清楚。但看複視的東西和沒有太模糊的東西，只要用力瞇眼睛，複視就會消失也還是看得清楚，也不會畏光什麼的。以上症狀已經持續一個月左右了。請問，這些情況是散光造成的嗎? 還是是其他疾病如早發性白內障，圓錐形角膜造成的? 還有請問醫生，這一個禮拜都沒辦法去看眼科，等到下禮拜再看可以嗎？因為這幾天感覺好像有一點點變嚴重的感覺，有點擔心。

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您描述的症狀，可能的確是散光所致，但也不能排除其他潛在的眼部疾病，如早發性白內障或圓錐形角膜等。散光導致的視覺問題可能會隨著時間而逐漸惡化，因此建議您儘早至眼科醫師進行檢查，以明確診斷並制定適當的治療計劃。

您提到的殘影和複視可能與散光引起的光線在眼睛焦點上的不準確有關。而白天和晚上視力感覺的差異，以及在開燈的地方看得比較清楚，可能與光線的亮度和色溫有關。然而，這些症狀也可能是其他眼部問題的表現，因此需要進一步的檢查來確定。

考慮到您描述的症狀，我建議您儘快尋求眼科醫師的諮詢和檢查。如果您感到症狀有變嚴重的趨勢，則應儘早就醫，無法保證延遲會有什麼後果。視力問題若得到及早診斷和治療，可以避免進一步惡化。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2024/04/13
資料來源：台灣e院 - 複視、視力模糊

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，視力模糊和複視的情況確實可能與散光有關，但也不能排除其他眼科疾病的可能性，例如早發性白內障或圓錐形角膜等。
散光會導致光線在眼睛內的聚焦不準確，從而引起視力模糊和複視的現象。
您提到的在白天和晚上看發亮的物體時出現的複視和殘影，可能是因為散光的影響，尤其是在光線強烈的情況下，散光的影響會更加明顯。

此外，您提到的視力在不同光線條件下的變化，可能與眼睛的適應能力有關。
通常在光線較強的環境下，瞳孔會縮小，這有助於提高視力的清晰度，但如果眼睛的屈光度數不正確，仍然可能導致視力模糊。
您在開燈的地方看得比較清楚，可能是因為光線的強度讓眼睛能夠更好地聚焦，但這並不代表眼睛的健康狀況良好。

至於您提到的其他疾病，早發性白內障通常會導致視力逐漸模糊，並可能伴隨著眩光或光暈的感覺。
圓錐形角膜則會導致視力不穩定，並且可能伴隨著散光的增加。
這些疾病都需要專業的眼科醫師進行詳細檢查才能確診。

關於您是否可以等到下禮拜再去看眼科，雖然您目前的症狀似乎不至於緊急，但如果您感覺到症狀有變嚴重的趨勢，建議您儘早就醫。
眼睛的健康非常重要，及早診斷和治療可以避免進一步的視力損害。
即使您無法在這一週內就醫，也應該在下週儘快安排檢查，以確保您的眼睛狀況得到適當的評估和處理。

在等待就醫的期間，您可以嘗試減少眼睛的疲勞，例如定期休息眼睛，避免長時間注視電子屏幕，並保持良好的用眼習慣。
如果您發現視力問題持續或加重，請務必優先考慮就醫。
希望您能儘快獲得適當的診斷和治療，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #127177
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184008
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185421
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186795
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #204407

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