泌尿科檢查：解決生殖器問題-泌尿科

生殖器的問題？

林醫師你好:
我目前有一些問題困擾我,我每一次上廁所都會看我的下面發現我的
水柱都分岔岔的很厲害而且有無力的感覺,小時後(16~25歲)不懂事DIY
可能過度陰莖充血量不足不到十秒就射出來ㄌ,而我最近在想說要去做
全檢但我又不了解是健保及付還是要自費請醫師幫我解答一下謝謝

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2004/02/23

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

小陳你好：
關於你的小便的問題，首先要確定你喝水是否充足，每次的小便量到底多少都應該充分瞭解。
若是水分不夠，尿量就不足，尿量不足的情況自然解尿的力道就差，易分岔，若是你測量尿液量都能超過150西西，仍然如此，那麼你就需要到泌尿科檢查。
有關早洩的問題的確是個難題，它並不需要特殊的檢查，不知你是
否已經結婚，若是在好好面對它來治療包括局部麻醉軟膏(Xylocain Jelly) 可以降低陰莖表面的感覺神經，減低刺激感，可以增長勃起後到射精的時間。
另外有些藥物也可以延長時間，不過到底能增加多少時間也因人而異，以上的藥物均非健保給付的用藥。
也可以考慮你本身的精神狀態，是否容易緊張，可以以藥物改善，達到對你早洩的助益。
學習放慢腳步，不論是否正常的性交，或者自慰，在你有達到射精之感覺前，放慢你的速度或暫停，等心情放鬆後再度出發，當你反復地練習，總有一天你也會成功。

回覆日期：2004/02/23
資料來源：台灣e院 - 生殖器的問題

彙整補充說明

小陳你好，針對你所提到的問題，我會逐一為你解答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於你提到的「水柱分岔」和「無力感」，這可能與尿道的狀況有關。
正常情況下，尿流應該是穩定且有力的。
如果你發現尿流分岔，可能是因為尿道內有某些阻礙物，例如尿道結石、感染或是前列腺問題等。
建議你可以先觀察一下自己的水分攝取是否足夠，因為如果水分攝取不足，尿液量會減少，導致尿流無力和分岔的情況。
如果在確保水分攝取充足的情況下，這種現象仍然存在，那麼就需要尋求泌尿科醫師的檢查。

至於你提到的早洩問題，這在男性中是相對常見的情況，尤其是在年輕男性中。
過去的經驗可能會影響到你目前的性功能，這是因為心理因素在性功能中扮演著重要的角色。
醫師提到的局部麻醉軟膏（如Xylocain Jelly）和某些藥物確實可以幫助延長射精的時間，但這些藥物通常不在健保給付範圍內，因此可能需要自費。

關於你提到的全身檢查，這通常包括血液檢查、尿液檢查等，具體的檢查項目會根據你的症狀和醫師的建議而定。
在台灣，健保對於某些檢查是有給付的，但也有一些檢查是需要自費的，建議你在就診時詢問醫師，了解哪些檢查是健保給付的，哪些需要自費。

另外，針對你提到的「會陰不適」和「常軟便」，這可能與前列腺的健康有關。
前列腺炎在年輕男性中雖然不常見，但仍然可能發生。
會陰部的不適感有時也可能是由於長時間久坐造成的肌肉緊張或發炎。
建議你在日常生活中多加注意，避免久坐，並保持適度的運動。

最後，若你有進一步的疑慮或症狀持續不改善，建議你儘早就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查與診斷。
希望這些資訊能對你有所幫助，祝你早日康復！