泌尿科問題:找不到病因的生殖系統不適-泌尿科

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找不到病因?


半年前有尿道炎和龜頭包皮炎後~雖有治療但常會生殖系統不舒服主要症狀為下腹或鼠蹊部或陰莖悶痛最近換成會陰和陰莖如稍微憋尿會痠痛,排尿後就比較舒緩,可是小便從會陰到陰莖下方會感到灼熱和痠但不刺痛換了很多醫生看診,驗尿正常沒細菌用超音波檢查膀胱,睪丸,腎,胯下也都是正常無精索曲張自己懷疑是不是攝護腺炎,但看很多醫生沒有一位有認為可能攝護腺炎去做相關檢查所以我有點困擾~是放任不管了?還是從哪個方向主述再請醫生診斷



很煩惱,30~39歲男性,詢問日期:2014/03/19

林合興 醫師回覆-泌尿科


第一不要憋尿第二基本的檢查也都做了,不需要太擔心,建議放輕心情,避免刺激的飲食,多運動,水分多補充,沒有更明顯的症狀不需要再理之。
晚上偶爾泡泡溫水澡可以促進骨盆腔的血流及鬆弛肌肉或許可以有些幫助。



回覆日期:2014/03/19

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在半年前經歷過尿道炎和龜頭包皮炎,這些病歷可能對您目前的生殖系統不適有一定的影響。
您提到的主要症狀包括下腹、鼠蹊部和陰莖的悶痛,並且在憋尿時會感到痠痛,排尿後則會稍微舒緩,這些症狀可能與泌尿系統的功能有關。

首先,您已經進行了多項檢查,包括尿液檢查、超音波檢查等,結果顯示正常,這是非常重要的。
正常的檢查結果可以排除許多明顯的病因,例如尿路感染、結石或腫瘤等。
您提到的灼熱感和痠痛感,尤其是在排尿過程中,可能與膀胱過度活躍或神經性疼痛有關。

在這種情況下,慢性攝護腺炎(或稱為慢性骨盆疼痛綜合症)是一個可能的考量,儘管許多醫生未將其列為主要診斷。
慢性攝護腺炎的症狀可能包括下腹部或會陰部的疼痛、排尿不適等,且常常難以確定具體的病因。
由於您已經多次就診且檢查結果正常,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 尋求專業的泌尿科醫師:如果您尚未找到一位專注於慢性泌尿系統疾病的醫師,建議您尋找專業的泌尿科醫師,並詳細描述您的症狀和病史。
您可以要求進一步的檢查,例如尿路動力學檢查,這可以幫助評估膀胱的功能和壓力。

2. 心理因素的考量:有時候,慢性疼痛和不適可能與心理因素有關,例如焦慮或壓力。
這些因素可能會影響您的症狀,建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法,幫助減輕壓力。

3. 生活方式的調整:保持良好的生活習慣也很重要。
建議您避免憋尿,保持適當的水分攝取,並避免辛辣、刺激性食物和飲料。
此外,適度的運動和放鬆活動(如泡澡)也可能有助於緩解症狀。

4. 持續跟進:由於您的症狀持續存在,建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀變化。
若有新的症狀出現或現有症狀加重,應立即告知醫生。

總之,儘管目前的檢查結果正常,但您的症狀仍需重視。
持續與醫療團隊溝通,尋求適合的診療方案,並保持良好的生活習慣,這些都是改善您目前狀況的重要步驟。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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