泌尿科問題：性功能障礙與前列腺炎的可能性-泌尿科

性功能障礙？？

醫生您好：我知道這些問題需要就醫檢查才能知道～～我的問題如下因為我去就診醫生都說不用檢查....

1.問題一: 去年年底有天起床後，【性慾消失晨勃起有時無有時沒】，現在自慰一定用手看黃片也沒"感覺"所以基本上自慰算是強迫的..持續刺激能保持硬度但要提肛那樣才能，放鬆就有點軟了...射精完就秒軟了...

2.問題二:我去就醫醫生驗過我賀爾蒙【六百多】說心理因素叫我放鬆，我說要要檢查尿嗎之類的他說不用跟那沒關係，說下次不行再回診拿威爾剛吃~我十九歲第一次交女友做愛有兩個月無法成功，但那時候我沒就醫後面自己成功一次後面就好了，那時候自慰是明顯感覺得到"衝動"然後勃起到射精這樣，這次沒女友看黃片也沒什麼反應驗賀爾蒙也正常，我時在不知道怎麼跟醫生溝通檢查的問題，所以才上此發問醫生您

3.問題三: 我有上網查過"前列腺炎"是會有些症狀導致ED，我曾有尿頻感、尿不盡的感覺持續很久但最近一年都沒這些症狀了，變相的變成現在這些"力不從心"的問題出現，想請問醫生我這有可能是"前列腺炎"嗎?? 我有時候會感覺生殖器官熱熱得這樣沒什麼不舒服，我也想說是心理問題但身體小弟是自己的，短時間內變成這樣..也很想找出問題治療，我之前一個禮拜沒自慰就可以明顯感覺到那股性衝動連早上勃起都能到尿尿完都還硬著，現在一個禮拜根本無感早勃起很快就軟了...上次有發問過醫生您~您說越是關注自然會更加嚴重，不好意思麻煩醫生您了...

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/19

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

如我之前所說，這是心理因素造成的。
不管你說是否自慰強迫，是否秒軟，你在自慰的過程有勃起，有射精，即使安排檢查，結果必定也為正常。
性慾方面，如已檢測過荷爾蒙且為正常，剩下的也只剩心理因素的影響
放鬆心情，無需過度在意，是你唯一的治療方式，只是看來你似乎無法做到。

回覆日期：2015/08/19
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙？

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題，這些都是許多人在面對性功能障礙時會遇到的困惑。
根據您的描述，您的情況可能涉及多方面的因素，包括心理因素、荷爾蒙水平、以及潛在的生理問題如前列腺炎等。

首先，您提到的性慾消失和晨勃不穩定，這些都是性功能障礙的常見表現。
性功能障礙的成因可以是多方面的，心理因素是其中一個重要的原因。
您提到的「強迫自慰」和「無法感受到衝動」可能與焦慮、壓力或情緒狀態有關。
當一個人過度關注自己的性表現時，反而可能導致更大的焦慮，形成一種惡性循環。
這種情況下，放鬆心情、減少壓力是非常重要的。

其次，您提到的賀爾蒙檢查結果正常，這意味著在生理上，您的性功能應該是有潛力的。
醫生建議您放鬆心情，這是因為許多性功能障礙的患者在心理上承受著很大的壓力，這種壓力會影響到生理反應。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您處理這些情緒和焦慮。

關於前列腺炎的問題，前列腺炎確實可能影響性功能。
雖然您目前沒有明顯的尿頻或尿不盡的症狀，但前列腺的健康狀況仍然可能影響到性功能。
前列腺炎的症狀有時候會隱藏，並不一定會表現得非常明顯。
您提到的生殖器官熱熱的感覺，可能是前列腺炎的潛在表現之一。
建議您可以再次與泌尿科醫生溝通，詢問是否需要進一步的檢查，例如前列腺液檢查或超音波檢查，以排除前列腺炎的可能性。

在日常生活中，保持健康的生活方式對於改善性功能也非常重要。
建議您多運動、保持規律的作息、均衡飲食，並避免過度的壓力和焦慮。
減少刺激性食物的攝取，例如辛辣食物、咖啡因等，也有助於改善前列腺的健康。

最後，若您在自我調整後仍然無法改善，建議您再次尋求醫療幫助，可能需要進一步的檢查或治療。
性功能障礙是可以治療的，重要的是找到合適的醫療方案和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！