拔智齒後的硬塊消不掉?該如何處理?-牙科

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拔智齒後久久未消的硬塊,有點擔心?


邱醫師您好,我在2/22在診所開刀拔右下智齒,拔完後臉頰腫的很大,到了3/18腫雖有消,但還是很明顯(痛感是嘴巴張到最大時才會痛),期間都沒有發燒頭痛等其它症狀,當天拿轉診單到醫學中心做引流(但沒裝引流管,醫生從X光說智齒開的很漂亮,我心想那怎麼會腫成這樣),到了3/31腫明顯消到剩下約一元銅板直徑的硬塊(很硬,外皮膚還可看到圓淡紅痕),張大嘴或壓它都不會痛.雖然不會痛,也不會造成生活不便(就當它不存在就好),但我還是有點擔心,因為它從3/31以後到現在4/23已經23天過去了,感覺好像要消不消的,就是感覺只有一點點變小但又不明顯(甚至好像只是心理作用有變小但實際沒變小).所以我想請問邱醫師:1)接下來我應該怎麼辦? 我要再回醫學中心再去引流嗎? 吃藥能加速硬塊消失嗎?2)自己在家,有沒有什麼方法(例如熱敷,按摩)讓硬塊消得快一點?3)邱醫師能告訴我那硬塊可能是什麼嗎?(膿,血什麼之類的)4)我最擔心的是,那硬塊會不會永遠消不掉?謝謝醫生



明明,20~29歲男性,詢問日期:2024/04/23

邱瓊瑤 醫師回覆-牙科


您好:針對您以上問題給予您回覆建議Q:1)接下來我應該怎麼辦? 我要再回醫學中心再去引流嗎? 吃藥能加速硬塊消失嗎?A:(1)您需要再回口腔外科(牙科)追蹤傷口癒合情形。
(2)引流是在仍有膿腫情況下處理,若您無膿腫則不須引流。
(3)依據您的病情描述,應該是有傷口發炎現象,所以一般吃藥需要吃一個月的時間並定期傷口回診清潔及追蹤癒合情況。
Q:2)自己在家,有沒有什麼方法(例如熱敷,按摩)讓硬塊消得快一點?A:建議可以熱敷。
Q:3)邱醫師能告訴我那硬塊可能是什麼嗎?(膿,血什麼之類的)Q:4)我最擔心的是,那硬塊會不會永遠消不掉?A:針對第三及第四點問題,建議您持續回診牙科口腔外科追蹤檢查。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2024/04/23

彙整補充說明


拔智齒後出現硬塊的情況,通常是由於手術後的正常癒合過程中,組織反應所引起的。
根據您的描述,您在拔牙後的腫脹情況逐漸減少,但仍然有一個硬塊存在,這可能是因為傷口癒合不完全、局部炎症或是血腫等原因造成的。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 接下來的處理方式:
- 建議您再次回診,讓口腔外科醫師檢查硬塊的情況。
醫生會根據臨床檢查和可能的影像學檢查來判斷硬塊的性質。
如果硬塊是由於感染或血腫引起的,可能需要進一步的處理。

- 如果醫生認為硬塊是正常的癒合過程,則可能不需要進行引流。
至於藥物方面,通常會使用消炎藥或抗生素來幫助減少炎症和防止感染,但具體用藥需要由醫生根據您的情況來決定。

2. 在家中的處理方法:
- 您可以嘗試熱敷,這有助於促進血液循環,減少腫脹。
建議使用乾淨的毛巾浸泡在溫水中,擰乾後輕輕敷在腫塊上,每次約15-20分鐘,每天幾次。

- 另外,避免用力按壓或按摩硬塊,因為這可能會引起進一步的刺激或炎症。

3. 硬塊的可能性:
- 硬塊可能是由於血腫、纖維組織增生或是局部的炎症反應。
若有膿腫的情況,通常會伴隨著疼痛、紅腫和發熱等症狀。
由於您提到的情況中並沒有這些症狀,因此可能性較小。

- 另外,硬塊也可能是因為拔牙後的組織修復過程中,形成的纖維組織,這在某些情況下是正常的。

4. 硬塊是否會永遠消不掉:
- 大多數情況下,這種硬塊會隨著時間的推移而逐漸消失,但具體的時間因人而異。
若硬塊在幾個月後仍然存在,建議再次回診,醫生可能會考慮進一步的檢查或處理。

- 如果硬塊在未來幾週內沒有明顯變化,或是出現其他不適症狀,請務必及時就醫。

總之,拔智齒後的恢復過程中出現硬塊是相對常見的情況,但持續的追蹤和檢查是必要的,以確保沒有其他潛在的問題。
建議您保持與醫生的溝通,並定期回診以獲得專業的評估和建議。
希望您早日康復!

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