眼睛閃爍與視覺黑影:需要再次檢查嗎?-眼科

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眼睛快速變黑一秒?


醫生您好:本身是高度近視,由於幾個月前發現有飛蚊症,就一直頻繁跑診所做檢查,甚至也去了視網膜專科做更多檢查。
2月底去了一次;3月初、月底也去一次;前幾天也去做了散瞳(主因是有時候會覺得有看到閃一下的情況,但其實也不太確定是上面的燈在閃還是我在閃…)醫生檢查是說沒有看到獵恐或是破洞,我也沒有覺得飛蚊變多,因爲目前看到的都是半透明的)前兩天在外面廁所刷牙時視線有突然變黑一下子(應該不到一秒,但那個黑不是都看不到,更像是把全部的燈關掉,但還些微看得到周圍物體的黑)只是那個閃一下太明顯,所以我也不知道是否是電燈一起跳電(當天地震也一直發生)我這兩天觀察是否有出現類似情況,也沒有;但我眼睛閃一下的狀況還是有(只是和當天的閃爍相比,更像是視野一點點變暗而已,之誒前有跟醫生提過,醫生也說這沒關係,可能只是高度近視的退化)想問醫生我需要再去做散瞳檢查嗎?
因爲前幾天也才做過,上網查視網膜剝離的狀況,我也沒有黑影遮蔽或是大量飛蚊出現。
醫生上次也跟我說明剝離的閃爍是一直閃才是。
所以我也無法判別…最近因爲眼睛閃爍的事情讓我很焦慮,之前眼底攝影以及oct、視野檢查全都做了,都沒問題。



徐,20~29歲女性,詢問日期:2024/04/25

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:您描述的症狀和病史,特別是高度近視和曾經出現的飛蚊症,確實值得關注。
高度近視增加了視網膜問題的風險,包括視網膜裂孔和視網膜剝離。
儘管醫師在之前的檢查中沒有發現任何裂孔或破洞,但隨著時間的推移,這些問題可能會變化。
您最近出現的視野突然變黑、視野閃爍以及輕微變暗的情況都需要嚴格監控。
這些症狀可能表明視網膜剝離或其他視網膜問題的潛在風險。
雖然您之前已經做過散瞳檢查和其他眼科檢查,但如果您的症狀持續存在或有新的症狀出現,建議再次至眼科檢查。
散瞳檢查可以讓醫師仔細觀察您的視網膜,確定是否有新的問題。



回覆日期:2024/04/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前的症狀包括眼睛閃爍、視線突然變黑以及飛蚊症,這些都是需要特別關注的視覺異常,尤其是您本身有高度近視的背景。
高度近視會增加視網膜問題的風險,包括視網膜裂孔和視網膜剝離,因此定期檢查是非常重要的。

首先,您提到的「視線突然變黑」的情況,雖然持續時間短暫,但這可能是視網膜或視神經受到刺激或影響的表現。
這種情況有時候可能與眼睛的血流供應有關,特別是在高度近視的患者中,視網膜的血管可能會出現變化。
您所描述的「閃一下」的情況,可能是視網膜受到某種刺激或是眼球內部的變化所引起的。

您之前已經做過散瞳檢查,醫生也表示沒有發現裂孔或破洞,這是好消息。
然而,視網膜的狀況是會隨著時間而變化的,特別是在有高度近視的情況下。
即使之前的檢查結果正常,若您近期出現新的症狀或是症狀加重,建議您再次就醫進行檢查,尤其是散瞳檢查。
這樣可以讓醫生更仔細地觀察您的視網膜,確保沒有新的問題出現。

另外,您提到的「飛蚊症」是許多高度近視患者常見的現象,通常是由於玻璃體的變化所引起的。
雖然飛蚊症本身不一定是危險的,但如果伴隨著閃光或視野變化,則需要更加小心。
醫生提到的「剝離的閃爍是一直閃才是」,這是指持續的閃光感,若您只是偶爾感受到閃光,可能不會立即引起擔憂,但仍需密切觀察。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果您發現視線變黑的情況再次出現,或是閃光感加劇,建議儘快就醫。

2. 定期檢查:即使症狀有所減輕,定期的眼科檢查仍然是必要的,尤其是對於高度近視患者。

3. 減少焦慮:眼睛的健康狀況會影響到生活質量,過度焦慮可能會加重症狀。
嘗試放鬆心情,並與醫生保持良好的溝通,了解自己的眼睛狀況。

4. 注意生活習慣:保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,適當休息,並注意眼睛的保護。

總之,您目前的情況需要持續關注,建議您在有疑慮的情況下,及時就醫檢查,以確保眼睛的健康。
希望您能夠早日找到安心的解決方案,祝您健康!

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