青光眼與眨眼有閃光？
醫生好，前陣子因為眨眼會出現閃光(本身為高度近視)，發生的時機都是在暗處待10幾20分鐘後重新回到亮處，眨眼會感覺視野周圍有閃光，不眨眼就不會有，持續5-10分鐘後就會自行消失恢復正常。
這幾天有去看醫生，也照了視野檢查(醫生懷疑青光眼)，他說視網膜看起來還好，視野檢查有缺損，眼壓正常，他結論是還無法確定是否確診青光眼，也不能確定閃光的病灶是甚麼，要拉長時間來觀察是否惡化以確定病情。
想問醫生:1. 我的閃光症狀真的跟青光眼有關嗎，因為不常聽到這兩者的關聯所以有點懷疑2. 若根據上述，發生這樣閃光的原因還有可能是甚麼3. 假設最後真的確診青光眼，有甚麼平要注意的視力保健方法嗎?或是平常要多注意些甚麼?
蘇，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/01
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：根據您描述的症狀，在暗處待了一段時間後重新回到亮處時出現閃光的現象，這可能與青光眼或其他眼科問題有關，但也可能是其他原因引起的。
以下是我對您提出的問題的回答：1. 閃光症狀與青光眼的關聯：- 雖然閃光症狀與青光眼可能存在關聯，但並不是所有閃光症狀都與青光眼有直接關係。
青光眼通常與視野缺損和眼壓升高相關，您目前的眼壓正常，但視野檢查有缺損。
這需要進一步觀察和診斷才能確定是否與青光眼相關。
2. 閃光的其他可能原因：- 玻璃體液化和視網膜拉扯：高度近視患者可能出現玻璃體液化，導致玻璃體與視網膜之間產生拉扯，進而出現閃光症狀。
- 視網膜問題：視網膜孔洞或裂孔也可能導致閃光症狀。
- 其他眼科問題：例如眼睛血流不穩定等。
3. 青光眼確診後的視力保健方法：- 定期至眼科檢查：定期檢查眼壓、視野和視網膜健康狀況，以便及早發現和處理問題。
- 藥物治療：若確診青光眼，醫師可能會處方藥物以控制眼壓。
- 生活習慣調整：避免長時間待在暗處、避免過度用眼、保持適度運動。
- 飲食調整：均衡飲食，注意攝取足夠的維生素和礦物質。
- 避免眼部受壓：避免長時間低頭、睡覺時避免眼睛受壓。
建議您繼續與眼科醫師保持聯繫，並按照醫師的建議進行觀察和治療。
回覆日期：2024/05/01
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，眨眼時出現閃光的現象確實可能與青光眼有關，但並不一定是青光眼的直接徵兆。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 閃光症狀與青光眼的關聯：
青光眼通常是由於眼內壓升高導致視神經受損，最常見的症狀包括視野缺損和視力下降。
您提到的閃光現象，尤其是在從暗處回到亮處時出現，可能與視網膜或玻璃體的變化有關，而不一定是青光眼的直接表現。
高度近視患者的眼球結構較為特殊，可能會導致玻璃體與視網膜之間的拉扯，進而引發閃光感覺。
因此，雖然您的醫生懷疑青光眼，但目前的檢查結果（眼壓正常、視網膜狀況良好）並不支持這一診斷。
2. 閃光的其他可能原因：
- 玻璃體液化：在高度近視的患者中，玻璃體可能會隨著年齡增長而發生液化，這可能導致玻璃體與視網膜之間的拉扯，從而引起閃光。
- 視網膜問題：如視網膜孔洞或裂孔，這些情況也可能導致閃光感。
- 視覺疲勞：長時間使用眼睛，尤其是在暗處，可能導致視覺疲勞，進而引發閃光或其他視覺異常。
- 神經性因素：某些神經性問題也可能導致視覺異常，這需要進一步的檢查來確定。
3. 青光眼確診後的視力保健方法：
假設最終確診為青光眼，以下是一些視力保健的方法：
- 定期眼科檢查：定期檢查眼壓、視野和視網膜健康狀況，以便及早發現問題並進行治療。
- 遵循醫生的治療計劃：如果確診青光眼，醫生可能會開立降眼壓的藥物，務必按照醫生的指示服用。
- 生活習慣調整：避免長時間待在暗處，適度休息眼睛，避免過度用眼，並保持適度的運動。
- 飲食調整：均衡飲食，攝取足夠的維生素A、C、E和鋅等營養素，這些對眼睛健康有益。
- 避免眼部受壓：避免長時間低頭或睡覺時眼睛受壓，這些行為可能會影響眼壓。
最後，建議您持續與眼科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行觀察和治療。
若有任何新的症狀或變化，應及時就醫。
希望您能早日找到問題的根源，並保持眼睛的健康！
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