色素性視網膜失養症?
醫生您好:去年做眼底檢查時發現有這個症目前有很多飛蚊症及白天有畏光閃爍反應 晚上也會有一直閃的情況。
還檢查發現 說就是夜間視力不太好我從小是有感覺到自己晚上有些地方會有看不太清的情況 但並沒有說是太嚴重 頂多就是看不太到 照手電筒或開燈 就ok了 而一直以來並不知道這是夜盲的症狀.....並沒有再做進一步檢查 因影響真的不大可是去年做視野檢查的時候 因我左右兩眼都還有0.7左右的視力 色覺也正常 現也可以看書 看電腦 看東西 打字 走路沒問題 就大概會因畏光 飛蚊 眼睛會閃而不舒服可視野檢查的圖就是周圍就是外圍蠻黑的也有灰色 中間白白一塊這樣 因我是被判中度 這個結果讓我有點震驚而原本以為自己不可能過視障標準 難道是檢查錯了嗎?
.....可自己已經有在認真的在做檢查時努力按光點了....因我個人兩眼平常白天看東西並沒有感覺到自己所看到的範圍有變狹窄或缺損的感覺(關於這點我是忘了問看診的醫生 醫生是說我因為視力還很好所以相較其他RP患者 症狀要來得不算是太糟 所以時間應該是會很長很長...)所以是因為我的黃斑部目前還是好的 所以感覺不出來嗎?
難道...是這樣嗎?
請問視野變糟這件事是有時候自己也會無法察覺的嗎?
謝謝
謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/04
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:您描述的情況表明您被診斷為色素性視網膜失養症,並且有飛蚊症、畏光、閃爍和夜盲的症狀。
您的視野檢查結果顯示周圍視野出現變化,這是這種疾病常見的特徵之一。
這可能是因為周圍視網膜功能受損導致的。
您提到您的視力仍然保持在良好的水平,這可能是因為黃斑部仍然處於相對較好的狀態。
黃斑部是負責中央視力的區域,如果該區域保持健康,您可能不會立即察覺周圍視野的變化。
這可能解釋為何您在日常生活中沒有感覺到視野的狹窄或缺損。
色素性視網膜失養症是一種慢性、進行性的疾病,病程長且症狀逐漸出現。
在早期階段,患者可能不會注意到視野變化,因為大腦可以在一定程度上補償視野的缺損。
然而,隨著病情的發展,患者可能會開始更加明顯地察覺視野的變化。
以下是一些可以幫助您早期發現 RP 視野缺損的技巧:-在暗處觀察遠處的物體。
如果您發現物體的某一部分缺失或模糊,則可能是視野缺損的徵兆。
-閉上單眼,用另一隻眼睛觀察周圍環境。
如果您發現單眼視野的某一部分缺失或模糊,則可能是視野缺損的徵兆。
-定期進行視野檢查。
視野檢查可以幫助您早期發現 RP 視野缺損。
建議您繼續定期至眼科檢查,以監測您的病情發展和視野狀況。
如果您有任何新的症狀或疑慮,請及時諮詢眼科醫師。
回覆日期:2024/05/04
彙整補充說明
色素性視網膜失養症(Retinitis Pigmentosa, RP)是一種遺傳性視網膜疾病,主要影響視網膜中的光感受器細胞,導致視力逐漸下降。
這種疾病的症狀和影響因人而異,但通常包括以下幾個方面:
1. 夜盲:這是色素性視網膜失養症最常見的早期症狀之一。
患者在低光環境下(如夜間或昏暗的地方)視力下降,這是因為負責夜間視力的桿狀細胞受損。
2. 周邊視野喪失:隨著病情進展,患者的周邊視野會逐漸變窄,最終可能導致「隧道視力」,即只能看見前方的狹窄範圍,而周圍的視野幾乎消失。
3. 飛蚊症:許多RP患者會經歷飛蚊症,這是視網膜中的小顆粒或纖維影響視覺,造成視野中出現漂浮的小黑點或線條。
4. 畏光:患者可能會對光線過度敏感,這種情況稱為畏光,可能導致在明亮環境中感到不適。
5. 視力變化:雖然您目前的視力仍然保持在0.7左右,但RP的特性是視力可能會隨著時間逐漸下降。
即使在早期階段,視力的變化也可能不易察覺,因為大腦會在一定程度上補償視野的缺損。
您提到的視野檢查結果顯示周圍視野變黑,這是RP的典型表現。
即使您在日常生活中沒有感覺到視野的狹窄,這並不代表視網膜的功能沒有受損。
許多患者在早期階段可能並不會察覺到視野的變化,因為大腦會自動調整以適應視覺的缺損。
至於您提到的黃斑部的狀態,黃斑部是視網膜中負責中央視力的區域。
如果黃斑部仍然健康,您可能不會感受到明顯的視力下降。
然而,隨著RP的進展,黃斑部也可能受到影響,這會導致中央視力的喪失。
在這種情況下,建議您定期進行眼科檢查,特別是視野檢查,以便及早發現任何變化。
即使目前的影響不大,持續監測病情是非常重要的,因為RP是一種進行性疾病,隨著時間的推移,症狀可能會變得更加明顯。
最後,對於視野變化的察覺,確實有時候患者可能無法完全意識到自己的視野已經變糟,這是因為大腦的補償機制和個體差異所致。
因此,定期的專業檢查和與醫生的溝通是非常重要的,這樣可以幫助您更好地了解自己的病情並制定相應的應對策略。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有任何疑問,請隨時諮詢您的眼科醫生。
類似症狀問題與醫師回覆
眼科問題:色素性視網膜失養症與黃色斑點有何差異??
我ㄉ眼睛去過兩間醫院檢查地一間是:色素性視網膜失養症 這ㄍ事夜盲嗎???第二間是:說有黃色ㄉ斑點但是不知道中文意思怎麼翻 這ㄍ跟上面ㄉ有差別嗎??這兩ㄍ要當兵嘛??
胡裕昇 醫師回覆-眼科
刺蝟先生您好!!色素性視網膜失養症,確實會引起夜盲。您所提到的"黃色的斑點",如果指的是正常的構造的話,指的應該是"黃斑部"。它專指負責中心視力的視網膜。如指的是不正常的變化,則需與醫師再進一步討論實...眼科問題:色素性視網膜失養症與黃色斑點有何差異?-點我查看詳細內容
色素性視網與視網膜色素性沉澱的區別及產生原因?
請問色素性視網跟視網膜色素性沉澱有差別ㄇ??????如何發生ㄉ???
胡裕昇 醫師回覆-眼科
Dear刺蝟先生,胡醫師休假出國,由我代答。前者為色素性網膜病變,是進行性退化,視力會下降。而後者祇是色素集中,比較局部性,若只在網膜周邊則不一定為影響視力。前者發生原因可為突變或遺傳;後者則是原因未明或有局部發炎。柯美蘭 敬上 色素性視網與視網膜色素性沉澱的區別及產生原因-點我查看詳細內容
視網膜色素變性:症狀、診斷與治療?
醫生您好 先前去檢查了醫生看我的視網膜圖片說有一些色素性變化我查了網路上資料問他是不是視網膜色素病變他說可以廣義的這麼說而且看我的照片和網路上有一些相似問我有沒有夜盲 我說沒有 但不確定有沒有夜間視力下降情況然後就說圖片還算輕微 叫我定期檢...
何建賢 醫師回覆-眼科
李小姐您好:如果您是色素性視網膜炎的病患,應該會出現夜盲的症狀,如果沒有應該就還好,也有可能天生視網膜就有一些色素性變化而不是色素性視網膜炎,要診斷需要做電生理的檢查,您如果真的很想知道,可以到醫學中心排檢,以上提供參考。南投醫院 眼科何建...視網膜色素變性:症狀、診斷與治療-點我查看詳細內容
早產視網膜病變引起的視覺問題及相關症狀探討?
您好我有早產視網膜病變、弱視(一眼0.3,一眼無光覺)、高度近視(500多度)、高度散光、眼球震顫和視野缺損1.這幾個月右眼視野內側一直平凡的出現彎曲線條狀的黃綠色閃光,有時會一直閃,有時又沒有,請問這是甚麼原因,需要擔心嗎?2.有時候看字...
何建賢 醫師回覆-眼科
1.無法理解您的描述,請直接到眼科門診諮詢。2.眼球震顫的視覺狀況是與一般人不同的,或許您看到的狀況確是由震顫造成,但我無法百分把確定。3.一般人也會有這種狀況。4.越看越近應該跟習慣有關,當然也與閱讀時的舒適度有關。5.這最主要是由於角膜...早產視網膜病變引起的視覺問題及相關症狀探討-點我查看詳細內容
眼睛退化:RP症狀與治療方法探討?
近來媽媽眼睛退化經醫生診斷也是說是眼睛退化,最近看了許\多眼科醫生都說會慢慢退化下去,媽媽說眼睛的表面像有一層薄膜覆蓋\住導致他有些區域看不到也有醫生說他有輕微的白內障可是大部分都說是退化親戚懷疑是遺傳,可是除了我媽和舅舅之外沒有人像這樣,...
黃柏楨 醫師回覆-眼科
RP全名叫色素性視網膜症,本身有遺傳性退化性病變,初期症狀會出現夜間視力模糊,就像雞的眼睛晚上看不清楚,最後連白天的視力亦會下降甚至失明,目前尚無有效療法;你母親是否患RP,經檢查即可確定o 眼睛退化:RP症狀與治療方法探討-點我查看詳細內容