耳內注射類固醇對聽力影響及恢復時間-耳鼻喉科

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突發性耳聾?


醫師您好是這樣的5/3一早醒來發現左耳悶脹聽不太清楚,我當天早上吃兩顆口服類固醇+維他命b、晚上吃了台大開的四顆類固醇+bcomplex)當天有做聽力測試是65分貝5/4 左耳明顯聽清楚了很多,能聽到電話(只要20分貝就能聽得到),當天剛好工作的醫院下午有耳鼻喉科我就趕緊去掛又做了聽了測試,這次的結果是只有一個音頻稍微差了點但已經快恢復正常,我當下很開心,主治醫師協助我注射耳內類固醇rinderon 1ml,我持續照三餐吃4顆類固醇➕b群(但當晚注射完後感覺悶脹感明顯)5/5日注射完耳內類固醇第二天,感覺耳朵狀況回到剛發病當天⋯⋯聽不太到了,但我有照醫囑持續在吃高劑量類固醇,直到下午耳脹感耳鳴次數變多我就去掛了普通耳鼻喉科,醫師開了促進血循的藥說我繼續吃原本的類固醇,當天我一樣吃了12顆類固醇+血循+b群5/6(注射完耳內類固醇第三天)今日回診台大聽力測試是75分貝才聽得到醫生表示可能是我注射的類固醇還沒退掉所以耳脹或者是我的病程變嚴重想詢問醫生通常耳內注射類固醇要多久會吸收?
怎麼原本口服25分貝就能聽到注射完變成要75⋯(目前已經注射第三天整耳朵嚴重耳鳴還有耳脹)另外因為我看錯藥單所以我每天都吃12顆類固醇但我實際上只要吃8顆這會有導致我聽力變差的問題嗎?
真的不知道該如何做了再麻煩醫師協助我解答謝謝


郭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/06

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好一般口服及注射類固醇均用來改善聽力,看錯藥單每天吃12顆類固醇一般不會造成聽力變差,目前無法判斷聽力變差的原因,建議依照醫囑持續用藥並持續門診追蹤,由臨床醫師判斷發生原因及進一步治療方式。


回覆日期:2024/05/06

彙整補充說明


耳內注射類固醇是一種常見的治療方法,主要用於改善突發性耳聾、耳鳴及其他耳部疾病。
根據您的描述,您在接受耳內注射類固醇後,聽力的變化和耳朵的不適感是值得關注的。
以下是對您問題的詳細解答及補充說明。

首先,耳內注射類固醇的主要目的是減少耳內的炎症,促進聽力的恢復。
一般來說,耳內注射後,類固醇會在幾天內逐漸被吸收,並開始發揮作用。
根據臨床經驗,通常在注射後的3到7天內會開始看到效果,但這也因個體差異而異。
有些患者可能在注射後的24小時內就會感受到改善,而有些患者則可能需要更長的時間。

您提到在注射後的第二天,耳朵的狀況似乎回到了發病當天,這可能是因為類固醇的作用尚未完全發揮,或者是因為耳內的壓力變化導致的耳悶感。
耳內注射後,部分患者會經歷耳鳴或耳悶的加劇,這是因為藥物進入耳內後,可能會引起局部的刺激或反應。
這種情況通常是暫時的,隨著藥物的吸收和炎症的減少,這些症狀應該會逐漸改善。

至於您提到的聽力測試結果,從原本的65分貝改善到20分貝,再到75分貝,這樣的變化可能與多種因素有關。
首先,耳內注射類固醇後,聽力的變化不一定是線性的,可能會因為耳內的炎症反應、藥物的吸收速度以及個體的生理狀況而有所不同。
其次,您提到的耳脹感和耳鳴加重,可能是因為耳內的壓力變化或是耳內液體的積聚,這些都可能影響聽力的表現。

關於您每天服用12顆類固醇的問題,雖然高劑量的類固醇在短期內可能不會直接導致聽力變差,但長期使用高劑量的類固醇可能會引起其他副作用,如免疫系統抑制、血糖升高等。
因此,建議您遵循醫師的指示,調整用藥劑量,並定期回診以監測病情。

最後,耳內注射類固醇的效果和恢復時間因人而異,建議您持續與主治醫師保持聯繫,並根據醫師的建議進行後續治療和檢查。
如果耳朵的不適感持續或加重,應及時回診,以便醫師能夠根據您的具體情況進行調整和處理。
希望您能早日恢復健康!

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