股癬問題持續半年未改善，該如何處理？-泌尿科

頑固型股癬？

想請問醫生，我的男朋友有股癬問題
仔細回想
大概是之前我有得過念珠菌（後續也有把它看好）
但是完好與男友發生性行為後男友開始有股癬症狀
狀況大概維持了半年之久
沒有好轉跡象
途中都有至診所看診治療
但仍不見好轉，與男友偶爾仍會有性行為
但頻率有降低
1.想請問醫生，如果持續無法好轉是否要換診所或是去大醫院就診？
2.是否有需要檢查有關肝膽方面的問題？怕會連帶影響傷口癒合度？
3.今天也偶然突然想到是否跟我本人也有關係？雖然我的私密處之前念珠菌的狀況已不會搔癢但仍然很害怕是否是自己的狀況影響男朋友。想請問是否有這個可能性？如果要檢查的話想詢問醫生我是該去婦產科就醫嗎？

Abby，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
癬是一種表現, 和免疫也有關
1.想請問醫生，如果持續無法好轉是否要換診所或是去大醫院就診？--->要到大醫院
2.是否有需要檢查有關肝膽方面的問題？怕會連帶影響傷口癒合度？--->應無關
3.今天也偶然突然想到是否跟我本人也有關係？雖然我的私密處之前念珠菌的狀況已不會搔癢但仍然很害怕是否是自己的狀況影響男朋友。想請問是否有這個可能性？如果要檢查的話想詢問醫生我是該去婦產科就醫嗎？-->個人認為應無關, 保持清潔衛生是必要的, 您的情形如果分泌物很多建議要就醫.
祝健康

回覆日期：2024/05/12
資料來源：台灣e院 - 頑固型股癬

彙整補充說明

股癬是一種由真菌感染引起的皮膚病，通常發生在潮濕的部位，如鼠蹊部、腋下和胯下等地方。
這種情況在台灣的潮濕氣候下相對常見，且容易復發。
根據您的描述，您的男朋友已經有股癬的症狀持續了半年，且在治療過程中未見明顯改善，這確實需要引起重視。

首先，針對您的問題：
1. 是否需要換診所或去大醫院就診？

如果在診所的治療效果不佳，建議您考慮轉診至皮膚科專科醫院或大醫院。
專科醫生能夠提供更全面的檢查和診斷，並可能會使用更有效的治療方案。
股癬的治療有時需要根據病情的嚴重程度調整用藥，並且可能需要進行真菌培養檢查，以確定感染的具體病原體。

2. 是否需要檢查肝膽方面的問題？

股癬的復發通常與局部環境、個人衛生習慣及免疫狀況有關，與肝膽功能並無直接關聯。
若您的男朋友在使用抗真菌藥物時出現副作用或不適，建議他向醫生反映，醫生會根據具體情況決定是否需要進一步檢查肝膽功能。

3. 是否與您的狀況有關？

雖然您之前有過念珠菌感染的歷史，但如果目前已經痊癒，且沒有再出現相關症狀，則不太可能直接影響到您的男朋友的股癬。
不過，保持良好的個人衛生習慣是非常重要的，特別是在性行為後，建議雙方都要保持清潔，並定期檢查是否有其他感染的跡象。

在此，我建議您和您的男朋友都應該保持乾燥和清潔，避免穿著過於緊身的衣物，並在流汗後及時沖澡，保持皮膚的透氣性。
此外，避免共用毛巾或內衣，以降低交叉感染的風險。

如果您的男朋友在使用抗真菌藥物後仍然出現紅疹、疼痛或其他不適，應立即就醫，並告知醫生所有的用藥歷史，以便醫生能夠做出正確的診斷和治療方案。
股癬的治療有時需要較長的時間，並且在治療過程中需要耐心和持續的關注。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，增強免疫力，對於預防股癬的復發也有幫助。
如果有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您的男朋友能夠早日康復！