扁桃腺已切除仍可能出現腫大發炎的原因-耳鼻喉科

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扁桃腺發炎腫大?


醫生您好先生因為流感就醫三天的藥吃完後因喉嚨還是很痛回診醫生說扁桃腺腫大發炎但離開後才想到小時候兩邊扁桃腺都已經割掉了想請問扁桃腺割掉後不是應該就不會有所謂的扁桃腺腫大發炎了嗎?
若不是扁桃腺,可能會是什麼原因呢?
謝謝



C,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/16

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,通常情況下,如果一個人在小時候已經切除了扁桃腺,那麼他們基本上就不太可能再出現扁桃腺腫大或發炎的情況。
然而,有一些情況需要考慮:1. 殘留扁桃腺組織:在某些必要情況下,手術可能不適合完全切除所有的扁桃腺組織,留下的小部分組織可能會發炎。
2. 周圍組織感染:即使扁桃腺已經被切除,喉嚨的其他部分(如咽喉)仍然可以發炎或感染,導致類似扁桃腺發炎的症狀。
3. 淋巴組織腫脹:喉嚨周圍還有其他淋巴組織,如咽扁桃腺和舌扁桃腺,這些也可能因感染而腫脹。
如果先生的喉嚨痛持續不緩解,建議回診並告知醫生先前已經切除扁桃腺的情況。
醫生可能會進行進一步的檢查,例如喉嚨檢查或喉鏡檢查,以確定痛症的確切原因。
可能的原因包括:- 病毒性感染(如流感後的併發症)- 細菌性感染(如鏈球菌咽喉炎)- 黴菌感染(如口腔念珠菌病)- 非感染性因素(如過敏、干燥、刺激物或酸逆)治療將取決於確切的診斷。
如果是細菌感染,可能需要抗生素治療;如果是病毒感染,則主要是對症治療和支持性治療;如果是其他原因,則需要針對性治療。



回覆日期:2024/05/16

彙整補充說明


您好,針對您提到的問題,雖然扁桃腺已經切除,但仍然有可能出現類似扁桃腺腫大或發炎的情況,這主要是因為喉嚨的其他組織也可能受到感染或發炎。
以下是一些可能的原因:
1. 殘留扁桃腺組織:在某些情況下,手術可能未能完全切除所有的扁桃腺組織,這些殘留的組織在感染時可能會發炎,導致腫大。

2. 咽喉的其他淋巴組織:除了扁桃腺外,咽喉部位還有其他淋巴組織,如咽扁桃腺和舌扁桃腺,這些組織也可能因為感染而腫大。
這些淋巴組織在身體抵抗感染時會發炎,導致喉嚨疼痛和腫脹的感覺。

3. 周圍組織的感染:即使扁桃腺已經被切除,喉嚨的其他部分(如咽喉)仍然可以受到病毒或細菌的感染,這可能會引起類似扁桃腺發炎的症狀。

4. 病毒或細菌感染:流感或其他上呼吸道感染可能導致喉嚨的發炎,這種情況下,雖然扁桃腺已經切除,但其他部位的組織仍然可能因感染而腫脹。

5. 過敏或刺激:某些過敏反應或環境刺激(如煙霧、化學物質等)也可能導致喉嚨的發炎和腫脹。

6. 慢性炎症或其他疾病:如果有慢性疾病或其他潛在的健康問題,也可能導致喉嚨的持續不適和腫脹。

如果您在服用藥物後仍然感到喉嚨疼痛,建議您再次回診,並告知醫生您已經切除扁桃腺的情況。
醫生可能會進行進一步的檢查,例如喉嚨檢查或喉鏡檢查,以確定疼痛的具體原因。
可能的檢查包括:
- 喉嚨檢查:醫生可以直接檢查喉嚨,觀察是否有腫脹、紅腫或膿液等情況。

- 細菌培養:如果懷疑是細菌感染,醫生可能會採取喉嚨拭子進行細菌培養,以確定是否需要抗生素治療。

- 影像學檢查:在某些情況下,醫生可能會建議進行影像學檢查,以排除其他問題。

治療方面,若是細菌感染,可能需要使用抗生素;如果是病毒感染,則主要是對症治療,保持充足的水分和休息。
此外,保持良好的口腔衛生,定期漱口,也有助於減少喉嚨不適的發生。

希望這些資訊能幫助您更了解目前的情況,並能夠及時就醫,獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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