藥物流產後出血及胚胎排出情況-婦產科

Q: 藥物流產後出血及胚胎排出情況

<p>你好每個醫院的處理方法不太一樣，至於是否完全流掉，要持續在醫院追蹤。祝你健康</p>

藥流後的問題？

醫師您好，我於0517至診所執行藥物流產，0519吃第二劑後開始出血排血塊，0526回診醫師驗孕後說胚胎已排乾淨，不需要照超超音波，因為線已經很淡了，請問這樣處理正確嗎？
謝謝您。

李婷，30~39歲女性，詢問日期：2024/05/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

你好每個醫院的處理方法不太一樣，至於是否完全流掉，要持續在醫院追蹤。
祝你健康

回覆日期：2024/05/31

彙整補充說明

在您提到的情況中，您於0517進行藥物流產，並在0519服用第二劑藥物後開始出血並排出血塊。
根據醫學文獻，藥物流產後的出血情況通常是正常的，因為這是子宮排出胚胎及相關組織的過程。
一般來說，藥物流產後的出血量會隨著時間逐漸減少，顏色也會由鮮紅轉為暗紅，最終變為褐色或淡色的惡露。

在您0526回診時，醫師透過驗孕確認胚胎已經排出，並且不需要進一步的超音波檢查，這在某些情況下是可以接受的。
醫師的判斷通常基於您的臨床症狀、驗孕結果以及出血情況。
如果驗孕結果顯示人類絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平已經顯著下降，這通常表示胚胎已經排出，且流產過程已經完成。

然而，對於藥物流產後的追蹤，醫學上建議在出血情況持續或有異常症狀（如劇烈腹痛、持續大量出血等）時，應該進一步進行超音波檢查，以確保子宮內沒有殘留的組織。
這是因為殘留的組織可能會導致感染或其他併發症。

在您的情況中，如果您在0526回診後仍然感到不安，或者出現了異常的出血情況（例如出血量突然增加、伴隨劇烈腹痛或發燒等），建議您儘快回診，並要求醫師進行超音波檢查，以確保一切正常。
即使醫師當時認為不需要進一步檢查，患者的主觀感受和擔憂也是非常重要的，應該得到重視。

此外，藥物流產後的惡露通常會持續數週，正常情況下在3到6週內會逐漸減少並最終停止。
如果您在此期間出現持續的出血或其他不適，應該主動尋求醫療幫助。

總結來說，您的處理方式在某些情況下是正確的，但如果有任何不適或疑慮，建議您隨時回診，並與醫師進行充分的溝通，以確保您的健康狀況得到妥善的評估和處理。
希望您能早日恢復健康！