視網膜剝離手術？
醫生您好，我於上週五下午發現置換人工水晶體那眼有黑影，於週一回診診斷視網膜剝離，於週二轉診至榮總，榮總確診為視網膜剝離未傷及黃斑部，需執行玻璃體切除置入氣體，但排定的手術日期卻是週五，週三週四我不敢上班怕剝離惡化，但感覺黑影好像增加了，請問：1.這不是急診手術嗎？
為何不能馬上開刀呢？
2.如果週五開刀剝離情形與週二診斷時不同那會影響開刀結果嗎？
3.醫生說術後趴睡2週，2週後氣體就消散了，多趴也無益，但之前爬文貴網站說趴4～6週，那我該聽醫生的嗎？
田先生，50~59歲男性，詢問日期：2024/06/13
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 這不是急診手術嗎？
為何不能馬上開刀呢？
視網膜剝離是眼科中的急症，但急診的定義和處理時間會因情況不同而有所差異。
通常，如果視網膜剝離未影響黃斑部，可以有比較多的緩衝時間安排手術。
手術排程取決於醫院的手術室和相關醫師的時間安排。
您的手術排到週五，應該是醫師評估後，認為在這段時間內進行手術風險是可控的。
2. 如果週五開刀剝離情形與週二診斷時不同那會影響開刀結果嗎？
醫師在週五手術前會再次進行詳細檢查以確定目前的狀況。
即便情況有所變化，手術方案也會根據最新的檢查結果進行調整，以確保最佳的手術效果。
3. 醫師說術後趴睡2週，2週後氣體就消散了，多趴也無益，但之前爬文貴網站說趴4～6週，那我該聽醫師的嗎？
術後的趴睡時間主要是為了確保氣體能夠有效地壓住視網膜，促進其重新附著。
不同的病患、手術方式和氣體種類可能會影響所需的趴睡時間。
醫師會根據您的具體情況給出最佳建議。
因此，您應該依照醫師的指示進行，若有任何疑問，可以再向醫師確認。
祝您手術順利，早日康復。
回覆日期：2024/06/13
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解釋視網膜剝離手術的急診需求、開刀風險以及術後護理的相關事項。
1. 急診手術的需求：
視網膜剝離確實是一種眼科急症，尤其是當黃斑部受到影響時，可能會導致永久性視力損失。
然而，若剝離未影響到黃斑部，醫生可能會根據病人的具體情況和醫院的手術排程來決定手術的時間。
手術的安排通常會考慮到手術室的可用性、醫師的時間以及病人的整體健康狀況。
雖然您感受到黑影增加，但醫生可能認為在這段時間內手術風險是可控的，因此安排在週五進行手術。
2. 手術前的狀況變化：
在手術前，醫生會再次進行詳細的眼底檢查，以確定視網膜的狀況。
如果在週五手術時發現剝離情況有所變化，醫生會根據最新的檢查結果調整手術方案。
這意味著即使情況有所變化，醫生會根據當前的狀況來制定最佳的手術計劃，以確保手術的成功率。
3. 術後護理與趴睡的建議：
醫生建議術後趴睡兩週，這是因為氣體的作用是幫助視網膜重新附著，趴睡能夠讓氣體有效地壓住視網膜，促進其恢復。
不同的醫生可能會根據病人的具體情況給出不同的建議，這是因為每位病人的恢復狀況和手術方式可能有所不同。
若您在網路上看到的建議是趴4至6週，這可能是針對某些特定情況或病人的建議。
最重要的是，您應該遵循主治醫生的指示，因為他們對您的具體情況最為了解。
如果有疑慮，建議在術後回診時向醫生進一步詢問。
總結來說，視網膜剝離的手術安排和術後護理都是根據病人的具體情況來決定的。
您在手術前的擔憂是可以理解的，但請相信醫療團隊的專業判斷。
若在手術前或術後有任何不適或疑慮，隨時與醫生溝通是非常重要的。
希望您的手術順利，早日康復！
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