懷孕風險：服用事後避孕藥和口服事前避孕藥的情況下-婦產科

懷孕機率？

月經週期約在6/10來，5/31有性行為體外射精但覺得不太安心所以在6/1吃了事後避孕藥，也同時買了口服事前避孕藥(28天)，打算之後要長期服用。

而吃完事後避孕一週，6/9開始出血但量不多，因為跟原本月經時間相近，所以我想說是月經來了，當天晚上就開始服用事前避孕藥，至今(6/14)出血量都非常少，少到我不確定到底是真的月經來還是藥物的副作用？

而在6/13有性行為結束才發現保險套竟然破掉...變成內射，加上上述狀況不確定我是否真的在經期還是因為藥物出血，所以想請問這樣的懷孕機率高嗎...?

cc，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/14

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您好：
根據您所描述之情形，建議您不用猜測先驗孕，若無懷孕，此為正常現象，請繼續規律服用常規避孕藥。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2024/06/14
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率

彙整補充說明

在您描述的情況中，涉及到事後避孕藥和口服事前避孕藥的使用，這兩者的避孕效果和月經異常的情況都需要仔細分析。

首先，事後避孕藥（如緊急避孕藥）通常在性行為後72小時內服用，效果最佳，能夠有效降低懷孕的風險。
根據您的描述，您在5/31發生了性行為並於6/1服用了事後避孕藥，這樣的做法是正確的，且在時間上是有效的。
事後避孕藥的有效率約為75%至95%，具體取決於服用的時間和個體差異。

接著，您提到在6/9開始出血，這可能是由於事後避孕藥的副作用所引起的。
事後避孕藥常見的副作用包括不規則出血、噁心、頭痛等，這些都是正常的反應。
由於您提到的出血量非常少，且與原本的月經時間相近，這可能是藥物引起的撤退性出血，而不一定是正常的月經。

在您開始服用事前避孕藥（口服避孕藥）後，通常需要連續服用7天才能達到最佳的避孕效果。
在這段期間內，若有性行為且保險套破裂，懷孕的風險會相對增加，尤其是在您不確定是否真的在經期的情況下。
雖然事前避孕藥的避孕效果在正確服用的情況下可達到99%，但若在服用初期或未滿7天的情況下發生性行為，懷孕的風險仍然存在。

因此，針對您的問題，懷孕的機率雖然不算特別高，但仍然存在。
建議您在性行為後的4週內進行驗孕，以確認是否懷孕。
此外，若出血情況持續不明或有其他不適，建議儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見，以排除其他可能的健康問題。

最後，為了避免未來的懷孕風險，建議您在使用避孕藥時，遵循醫師的指導，並考慮使用其他輔助的避孕措施，如保險套，以增加避孕的安全性。
保持良好的生活習慣，定期檢查健康狀況，對於維護生殖健康也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！