後玻璃體剝離是否會引發持續性閃光？-眼科

後玻璃體剝離？

請問醫師「後玻璃體剝離」會出現持續性的閃光嗎？就是24小時持續，連閉眼睛都能感覺得到，或是說持續性的閃光會是什麼問題呢？沒有視力模糊，飛蚊的症狀是有的，但是沒有明顯增加，我是高度近視沒錯，年初有定期檢查！

小隻，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/15

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

後玻璃體剝離是高度近視者常見的眼部變化之一，特別是在中老年人群中更為常見。這個過程中，玻璃體（眼球內的一種透明凝膠狀物質）從視網膜後部分離開來，可能會引起閃光、飛蚊等視覺現象。

持續性閃光的原因：

1. 後玻璃體剝離：在剝離的初期階段，玻璃體牽引視網膜可能引起間歇性的閃光，特別是在眼球移動時。如果玻璃體持續牽引視網膜，也可能引起持續性的閃光感覺，甚至在閉眼時也能感覺到。但這通常是間歇性的，而非持續24小時的閃光。

2. 視網膜裂孔或剝離：持續性的閃光，特別是伴隨飛蚊增加或視力模糊，可能預示著視網膜裂孔或剝離。這是一種嚴重的情況，需要立即至眼科檢查。

3. 玻璃體牽引綜合症：持續的閃光可能是玻璃體對視網膜的持續牽引造成的，這種情況在高度近視者中更為常見。

4. 其他眼部或腦部病變：在少數情況下，持續性的閃光可能與眼部或腦部的其他病變相關，如偏頭痛、視神經疾病等。

根據您的描述，雖然目前沒有明顯視力模糊，飛蚊症狀也沒有明顯增加，但持續性的閃光仍然需要引起重視。建議您儘快至眼科檢查，以確定具體原因。

高度近視者特別容易出現視網膜問題，因此定期檢查非常重要。希望您能及時就醫，確保眼睛健康。

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高丕霖

回覆日期：2024/06/15
資料來源：台灣e院 - 後玻璃體剝離

彙整補充說明

後玻璃體剝離是一種常見的眼部現象，尤其在高度近視者中更為普遍。
這種情況發生時，玻璃體（眼球內的透明凝膠狀物質）會從視網膜的後面分離，這個過程可能會引起一些視覺現象，包括閃光和飛蚊症。
根據您的描述，您提到的持續性閃光現象，尤其是24小時不斷出現，即使在閉眼時也能感受到，這樣的情況需要特別注意。

一般來說，後玻璃體剝離所引起的閃光通常是間歇性的，而非持續性的。
這是因為在剝離的初期，玻璃體可能會牽引視網膜，導致在眼球運動時出現閃光感。
這種閃光感通常在剝離過程中會有所減少，隨著時間的推移，當玻璃體完全與視網膜分離後，這種閃光現象應該會減少或消失。

然而，若您經歷的是持續性的閃光，這可能暗示著其他潛在的問題。
例如，持續的閃光可能與視網膜裂孔或剝離有關，這是一種需要立即醫療介入的情況。
視網膜裂孔或剝離的症狀通常伴隨著視力模糊、飛蚊症的增加，或視野中的黑影等情況。
因此，即使您目前沒有視力模糊的情況，持續性的閃光仍然需要引起重視。

在您的情況中，您提到的飛蚊症狀有存在，但沒有明顯增加，這可能是因為玻璃體的變化所引起的正常現象。
然而，持續性的閃光感覺仍然建議您儘快回診，進行詳細的眼科檢查，以排除視網膜裂孔或其他眼部問題的可能性。
特別是對於高度近視者，定期檢查是非常重要的，因為這類患者的視網膜問題風險較高。

總結來說，後玻璃體剝離通常不會引起持續性的閃光，若您經歷這種情況，建議儘快就醫檢查，以確保眼睛的健康。
醫生會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案，確保您的視力不受影響。
希望您能夠及時就醫，保持眼睛健康。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189455
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220215
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210232
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #225012
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209530

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