左側副睪不適：可能導致不孕嗎？-泌尿科

左側副睪不適？

醫師您好
一年前因排尿困難就診，吃了一個月的抗生素沒改善，醫師診斷為骨盆肌過緊所致。開了讓肌肉放鬆的藥，排尿有稍微改善，但只要不持續服藥就變回排尿困難（尿不乾淨）。近期左側副睪偶爾會稍微腫漲不適，用手摸，確實比右側的大，疑似為慢性副睪炎或精索靜脈曲張。雖說不影響日常生活，但因未來有想生育，請問會造成永久性的不孕嗎？謝謝

Will，30~39歲男性，詢問日期：2024/06/15

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

若為精索靜脈區張，有可能導致精蟲活動力下降因而造成不孕

回覆日期：2024/06/15
資料來源：台灣e院 - 左側副睪不適

彙整補充說明

根據您的描述，左側副睪的腫漲和不適可能與慢性副睪炎或精索靜脈曲張有關。
這些情況確實可能影響生育能力，但不一定會導致永久性的不孕。
以下是一些相關的醫學知識和建議，希望能幫助您更好地理解這些問題。

首先，副睪炎是指副睪的炎症，通常由細菌感染引起。
慢性副睪炎可能會導致副睪的結構改變，影響精子的儲存和成熟，進而影響生育能力。
若炎症持續存在，可能會導致副睪的纖維化，這樣的變化有可能影響精子的質量和數量。

精索靜脈曲張則是指睪丸周圍的靜脈擴張，這種情況在青少年和年輕男性中相對常見。
研究顯示，精索靜脈曲張可能會導致睪丸的溫度升高，進而影響精子的生成和質量。
這種情況下，若不進行治療，可能會增加不孕的風險。

至於您提到的排尿困難，這可能與骨盆肌肉過緊有關，這種情況可能會影響到生殖系統的功能。
持續的排尿問題可能會導致不適，並影響到生活品質，但不一定直接導致不孕。

對於未來的生育計畫，建議您定期進行醫療檢查，特別是針對副睪和睪丸的健康狀況。
若症狀持續或加重，應考慮尋求泌尿科或男科專家的進一步評估。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確定副睪的狀況，並評估是否需要進一步的治療。

在生活中，您可以採取一些自我照顧的措施來改善症狀，例如：
1. 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度運動，避免長時間坐著或站著，這有助於改善血液循環。

2. 避免過度的壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這有助於減輕骨盆肌肉的緊張。

3. 注意個人衛生：保持生殖器區域的清潔，避免感染的風險。

4. 定期檢查：如果有任何不適或症狀持續，應及時就醫，尋求專業的意見和治療。

總之，雖然左側副睪的不適可能會影響生育能力，但不一定會導致永久性的不孕。
定期的醫療檢查和適當的自我照顧可以幫助您維持生殖健康，並為未來的生育計畫做好準備。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！